【摘 要】
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[目的]本文通过对比分析胸腔镜肺部手术中的单根32F引流管在术后引流与32F引流管联合8F猪尾导管的术后引流效果,探讨联合微管引流应用在胸腔镜肺部手术中的可行性,并讨论其优势,为临床工作者提供依据。[方法]1.选取昆明医科大学第二附属医院胸外科2019年1月至2020年12月收治的共320例胸腔镜肺部手术患者,实际符合200例,根据手术后放置胸腔引流管完全随机分为两组:32F胸腔引流管组100例,
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[目的]本文通过对比分析胸腔镜肺部手术中的单根32F引流管在术后引流与32F引流管联合8F猪尾导管的术后引流效果,探讨联合微管引流应用在胸腔镜肺部手术中的可行性,并讨论其优势,为临床工作者提供依据。[方法]1.选取昆明医科大学第二附属医院胸外科2019年1月至2020年12月收治的共320例胸腔镜肺部手术患者,实际符合200例,根据手术后放置胸腔引流管完全随机分为两组:32F胸腔引流管组100例,32F引流管联合8F猪尾导管（艾贝尔中心静脉导管）微管组100例。2.通过SPSS21.0软件对所收集的数据进行统计分析,比较两组性别,年龄,手术侧,手术类型,术中胸腔粘连程度;手术后的住院时间,术后闭式引流管留置时长,术后第一天闭式引流量,术后拔出全部胸腔引流管后的总引流量,术后常规镇痛后额外使用的镇痛药物次数、术后第一次自主下地活动的时间以及术后主要并发症等临床指标;并且评估两组患者术后的第一天、第三天、第五天咳嗽状态以及安静呼吸状态下疼痛评分。[结果]1.两组患者在性别,年龄,手术侧,手术类型,术中胸腔粘连程度的构成上无统计学意义（P>0.05）。术后第一天闭式引流量,术后拔出胸腔闭式引流后的胸腔总引流量,术后主要并发症等比较,差异无统计学意义（P>0.05）。联合微管引流较单独32F引流在术后住院时间短（P<0.05）、术后拔除粗管以及全部胸腔引流管早（P<0.05）,而且术后额外使用的镇痛药物次数少（P<0.05）、术后首次下地活动时间更早（P<0.05）。2.两组患者在术后第一天、第三天、第五天咳嗽状态及静息状态下疼痛评分比较:术后第一天两组比较差异无统计学意义（P>0.05）,第三天咳嗽状态下比较差异无统计学意义（P>0.05）,安静呼吸状态下差异有统计学意义（P<0.05）,术后第五天两者状态下差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论]1.联合微管引流能保证术后引流效果,并且不会增加术后并发症发生的概率;2.联合微管引流粗管可以较早拔除,使得患者能够尽早拔除引流管及出院;3.联合微管引流能够降低患者自主疼痛感觉并减少患者术后常规镇痛药物使用后的额外镇痛药物剂量,使患者可以尽早下床活动,自主咳嗽排痰,加速肺膨胀。4.与传统单根粗管引流相比较,粗管联合微管引流应用于胸腔镜肺部手术中,更加符合快速康复外科理念。
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