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目的:观察中药多囊平胶囊对PCO大鼠的治疗作用并探讨其作用机理,与二甲双胍的疗效进行对比。揭示PCOS发病中高雄激素血症除胰岛素的关键作用外尚有其它作用因素存在。 方法:取70日龄SD(Soragye-Dawley)雌性大鼠50只随机分为5组,模型组每日皮下注射INS、HCG共22天制成PCO大鼠模型。各组大鼠分别灌服多囊平、二甲双胍及蒸馏水后眶静脉采血运用放免法测定治疗前后血睾酮(testosterone T)、胰岛素(insulin INS)、OGTT中胰岛素曲线下面积及血瘦素(Leptin)水平的变化,连续阴道涂片观察各组大鼠排卵情况的变化。光学显微镜下观察各组大鼠卵巢组织学变化。 结果:本实验建立了PCO大鼠模型。多囊平胶囊治疗组与二甲双胍治疗组,两组T均明显下降,但血胰岛素水平后者下降明显而leptin在前者明显降低。OGTT实验中二甲双胍组、多囊平组、联合用药组曲线下面积明显小于PCO组。用药后各组大鼠体重明显降低。经治疗PCO多囊平组3只大鼠恢复排卵,PCO二甲双胍组2只大鼠恢复排卵,PCO联合用药组3只大鼠恢山1穿医科大学硕d匕学位论文复排卵。 结论:①多囊平胶囊使PCO大鼠翠酮、空腹胰岛素、OGTT中胰岛素曲线下面积降低,但尤以降翠酮作用明显,临床上可用于治疗各类高雄激素血症。②与二甲双肌组相比较多囊平组空腹胰岛素治疗前后差值小于前者,说明除高胰岛素血症在高雄激素血症中起作用外,尚有其它关键因素参与高雄激素的形成(即多囊平胶囊通过其它机制降低翠酮水平,而非增强胰岛素敏感性改善胰岛素抵抗(IR)起作用)。③PCO多囊平组瘦素水平在治疗前后有显著差异,伴随体重明显降低,部分大鼠发生排卵,说明肥胖与不育某种程度上紧密相关,多囊平在中枢及外周水平协调发挥作用调整能量失衡和性腺功能,进一步体现了中医药的整体观。