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目的:探讨在不同病理类型原发性肾小球肾炎(PGN)患者血清、尿Cystatin C(CysC)水平的差异性及其与肾脏病理变化的关系。方法:对拟行经皮肾穿刺患者检测血清、尿Cystatin C,后行经皮肾穿刺活检术,结合临床表现和病理确定诊断,将上述化验指标分别与肾小球评分以及肾小管间质评分进行相关性分析,并对不同病理类型PGN患者间的血清、尿Cystatin C浓度进行比较及统计学分析。结果:在不同病理类型PGN中发现,IgA肾病(IgAN)、局灶增生性肾小球病(FSGS)、膜性肾病(MN)患者的血清、尿Cystatin C浓度与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中IgAN组中最高,微小病变(MCD)、轻度系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)的患者血清、尿Cystatin C浓度与正常对照组差异无统计学意义,上述六组间的差异有显著性(P<0.05);血清CystatinC与肾小球评分有高度相关性,尿Cystatin C与其相关性相对弱,而与肾小管间质评分的强相关性要优于血清Cystatin C与肾小管间质评分的,进一步分析得出,单项检测血清Cystatin C和尿Cystatin C对评估肾脏病理变化方面无差别性。结论:不同肾脏病理类型PGN患者血清、尿Cystatin C水平有差异性;在肾脏病理评估中,任-检测血清CyStatin C或尿Cystatin C均能很好地反映慢性肾脏病(CKD)的病理情况,虽侧重不同,但尤其对肾小管间质病变有很大的临床意义。