MRA在缺血性脑血管病诊断中的临床应用

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目的: 评价磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)在缺血性脑血管病诊断中的临床应用价值以及判断脑梗塞患者短期预后情况。 方法: 对104例缺血性脑血管病患者进行MRI和MRA检查,结合临床及常规MRI扫描结果,分析总结MRA的异常动脉检出率及责任病变动脉的符合率;并按不同梗塞面积将62例脑梗塞患者分为MRA(+)组及MRA(-)组,对患者入院时和第15天进行神经功能缺损评分的差值进行统计学分析。 结果: 对104例缺血性脑血管病患者MRA检出异常51例检出率49%,责任病变动脉符合率25%,急性期脑梗死患者48例MRA检出异常28例检出率58.3%与MRI及临床表现相符合者18例符合率37.5%。大面积脑梗塞患者MRA正常(-)组入院当天和第15天进行神经功能缺损评分的差值较MRA异常(+)组高。 结论: MRA对缺血性脑血管病的早期诊断较为敏感,适合首选筛查。与MILl联合检查可同时显示脑实质和脑血管情况,为早期诊断、指导治疗及判断预后提供了切实可行的影像学资料。入院检查MRA正常的大面积脑梗塞(>3cm2)患者短期预后较MRA异常者好。
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