目的：探讨超声BI-RADS分类量化评分方法在乳腺结节良恶性风险评估中的价值。　　方法：分析纳入研究的824个乳腺结节的超声征象，包括成分、内部回声、纵横比、边缘、后方回声、钙化、周围组织、内部血流、腋窝淋巴结等，将上述超声征象与患者年龄作为评分指标并进行赋值，计算每一个结节的总分，以病理结果作为诊断金标准，绘制ROC曲线。根据每个乳腺结节的总分及设定的BI-RADS各类别的分值界限得到各个结节的BI-RADS分类，计算各类别的恶性构成比。　　结果：实性、低回声、边缘成角或毛刺或分叶为诊断乳腺癌的灵敏度较高的超声征象，灵敏度分别为98.48％、100％、97.73％;纵横比≥0.8、后方回声衰减、导管内团块并导管扩张、钙化、周围组织改变、Vmax≥20cm/s、RI≥0.70、动静脉瘘及腋窝淋巴结异常诊断乳腺癌的特异度较高，其特异度分别为81.50％、97.25％、99.57％、85.11％、95.95％、98.70％、87.57％、99.71％、98.41％。824个乳腺结节中良性结节692个，总分3～18分，中位数6分;恶性结节132个，总分6～21分，中位数14.5分，恶性结节评分显著高于良性结节(p＜0.001)。所有结节总分的ROC曲线下面积为0.936。选择总分10分（对应BI-RADS分类4b类）作为良恶性结节的分值界限，其灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.85％、82.51％、82.89％、48.07％和96.62％。824个乳腺结节超声BI-RADS分类3类、4a类、4b类、4c类和5类的恶性构成比分别为0％、6.47％、19.83％、62.90％和90.91％。　　结论：1、BI-RADS量化评分方法可行性大，对乳腺结节的良恶性风险评估有较高的准确度。2、BI-RADS量化评分结果可为临床医师制定治疗方案提供参考。3、BI-RADS量化评分方法具有重要的推广应用价值。