近年来,我国人口老龄化程度不断加深,老年人的健康服务需求和生活照料需求叠加,构成严峻挑战。医养结合型居家养老,能够符合老年人在家养老的意愿、满足老年人多层次的健康养老需求,已成为健康老龄化的新趋势。本文基于公共产品理论和服务链理论,运用案例分析等方法,对医养结合型居家养老建设路径进行了研究。并以济南市的实践案例为蓝本,从组织、规划、运行、监管四个方面,对中国医养结合型居家养老体系进行构建。组织体系把涉及养老服务的各方力量有机地组织起来,建立联动机制;规划体系是对医养结合型居家养老投入的资金、设施、人员进行整体的、长远的规划;运行体系是为了执行规划,制定服务标准、实现制度保障和技术支撑;监管体系是对医养结合居家养老服务水平的反馈与修正。总结了济南市实践探索的成效。在此基础上,发现济南市实践探索中存在养老服务市场发育不全、审批监管权责有待理顺、资金紧张专业人才短缺、养老信息整合利用率低、机构入住率低认可度低的问题。并进一步剖析了形成问题的原因:法律体系不够健全,管理体制尚未理顺,社会资本参与率低,数字壁垒依然存在,养老认识存在偏差。因此,优化医养结合型居家养老建设路径还需要:健全法制体系强化权益保障,明确权责划分建立推进机制,强化资源支撑健全配套机制,借助信息技术推动居家医养,优化需求倡导健康养老理念。