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背景与目的卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来其发病率逐年上升,而在繁多的组织学类型中,卵巢上皮性癌(epithelialovarian cancer,EOC)最常见。卵巢癌发病过程隐匿,缺乏早期筛查手段,导致多数患者发现时已为晚期。且卵巢癌有转移早、易复发及耐药的特征,使得其5年存活率仅30%~40%,是女性生殖道恶性肿瘤疾病中死亡率最高的疾病,严重的影响了女性健康,但目前卵巢癌的发病机制仍未知。近年来关于CD146分子的研究越来越多,其又称恶性黑色素瘤细胞粘附分子(melanoma cell adhesion molecule),研究发现它是肿瘤新生血管内皮细胞的标志分子,与肿瘤的发生发展、血管生成及癌细胞的转移有紧密的联系。Tf R1(Transferrin Receptor Type 1,Tf R1)即CD71,在机体内铁平衡的调节及细胞生长的调控中起至关重要的作用,其在有核红细胞及增殖旺盛的细胞膜上高表达。最新一项研究表明,CD146和Tf R1与黑色素恶性细胞肿瘤的侵袭和转移密切相关,但目前CD146和Tf R1在卵巢癌中的研究尚无报道。因此通过研究恶性、良性及正常卵巢组织中CD146、Tf R1蛋白的表达情况,并探讨二者在EOC上的发生、发展及转移中的作用及相互关系,从而初步探讨其可能发病机制,为卵巢上皮性癌的临床治疗提供一个新的思路。材料与方法以卵巢上皮性癌91例(浆液性囊腺癌70例,黏液性囊腺癌21例)、卵巢上皮性良性肿瘤102例(浆液性囊腺瘤60例,黏液性囊腺瘤42例)及正常卵巢组织54例为研究对象。利用免疫组化法检测三组中CD146、Tf R1的表达水平。采用SPSS 17.0对数据进行统计学处理,以P﹤0.05表示差异具有统计学意义。结果1.CD146、Tf R1蛋白在细胞的细胞膜及细胞质均有表达,CD146在新生血管内皮细胞上也有表达。2.CD146的阳性表达率随着正常、良性及恶性卵巢肿瘤组织的变化而升高,三组间的比较差异具有统计学意义(χ~2=82.997,P<0.05),卵巢上皮性癌组的阳性表达率显著高于良性卵巢上皮性肿瘤组(χ~2=59.171,P<0.017),卵巢上皮性癌组的阳性表达率显著高于正常卵巢组(χ~2=50.676,P<0.017),良性卵巢上皮性肿瘤组的阳性表达率高于正常卵巢组(χ~2=1.252,P>0.017)。Tf R1的阳性表达率随着正常、良性及恶性上皮性卵巢肿瘤组织的变化而升高,三组间比较差异有统计学意义(χ~2=77.970,P﹤0.05),三组间的两两比较,差异具有统计学意义(均P<0.017)。3.CD146、TfR1的阳性表达率随着卵巢上皮性癌FIGO分期的升高,组织学分化程度的降低而升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。CD146、Tf R1的阳性表达率在年龄及病理类型的差异无统计学(P>0.05)。4.关联性分析结果:在卵巢上皮性癌中,CD146、Tf R1蛋白的阳性表达率间呈正相关(P﹤0.05,rs=0.532)。结论1.CD146和Tf R1可能参与了卵巢癌的形成。2.CD146和Tf R1的高表达可能与卵巢上皮性癌的发生、发展及转移有关,与卵巢癌的恶性程度有关。3.CD146及Tf R1在卵巢上皮性癌的发生、发展及转移中可能起了协同作用。