【摘 要】
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肺表面活性物质(PS)是由脂质和蛋白质组成的复合物。PS生物化学和生物物理学方面的异常已在多种肺部疾病中被报导,如ARDS、肺炎、心源性肺水肿等。PS起初被认为在肺的生物物
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肺表面活性物质(PS)是由脂质和蛋白质组成的复合物。PS生物化学和生物物理学方面的异常已在多种肺部疾病中被报导,如ARDS、肺炎、心源性肺水肿等。PS起初被认为在肺的生物物理学方面有重要作用,但目前其免疫调节特性使其在肺部先天性和适应性免疫方面更加引人关注。近年来有人提出,哮喘的病理生理学改变中包括了PS的代谢紊乱。哮喘以气道慢性嗜酸性粒细胞炎症、气道高反应性和变应原作用下出现可逆性气道阻塞为特点。通常认为,哮喘气道阻塞时,气道阻力的增加是由平滑肌收缩、粘膜水肿、液体分泌增加所引起。但在过去十多年间,一些研究资料直接和间接的说明了PS是气道口径和变应性炎症的一个重要的调节因素。PS在哮喘的发病机制中有着多种重要的调节作用:1.SP-A、SP-D结合并提呈变应原,与树突状细胞关系密切;2.SP-A、SP-D下调淋巴细胞的活化和增殖并抑制组胺释放;3.PS的合成、分泌与嗜酸性粒细胞的活化及多种细胞因子的释放之间存在着复杂的反馈调节机制。哮喘时PS各成分及其数量发生变化的同时,并有PS功能的下调。近年来有文献报道,外源性PS对哮喘急性发作有治疗作用。在哮喘动物模型中,气管内滴入PS可以改善气道阻塞。急性哮喘发作患者吸入表面
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