补肾调经汤对PCOS大鼠血清FINS及卵巢形态学影响的实验研究

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目的:本课题以中医基础理论作为依据,结合现代医学科学技术,通过动物实验研究,研究补肾调经汤对Poretsky法[28](人胰岛素注射液+绒毛膜促性素针皮下注射)所致多囊卵巢综合征模型大鼠空腹胰岛素(FINS)及卵巢颗粒细胞层厚度的影响及卵巢组织形态学的影响,讨论中药补肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的作用机制和原理,为中医药治疗多囊卵巢综合征的有效性提供科学的理论依据。方法:本课题选用70日龄左右的SPF级雌性大鼠70只作为研究对象,首先适应性喂养3天,然后显微镜下观察大鼠阴道脱落细胞学的变化10天,排除没有完整动情周期的10只大鼠。参与实验的60只大鼠,其中空白组12只每日注射相同容积的生理盐水,其他大鼠采用Poretsky法制成多囊卵巢综合征大鼠模型。于第23天随机取出8只,检测阴道脱落细胞涂片及血清FINS及T,与空白组随机取2只对照,以验证模型制作成功与否。在模型制作成功后,参与实验的大鼠被随机分为:模型对照组(模型组)、补肾调经汤高剂量组(高剂量组)、补肾调经汤低剂量组(低剂量组)、二甲双胍组,每组各10只。在同种饲养条件下,治疗的同时,正常组、模型组每鼠每日按20ml/kg灌服蒸馏水,高剂量组按每日38.0g生药/kg灌服;低剂量组按每日19.0g生药/kg灌服,二甲双胍组按每日51.2g/kg灌服二甲双胍,均连续给药21天。比较大鼠血清FINS水平及卵巢颗粒细胞层厚度的变化。结果:(1)对大鼠血清胰岛素(FINS)的影响:统计学处理大鼠血清FINS含量数据显示,模型组胰岛素(FINS)水平显著升高,各治疗组大鼠的血清胰岛素(FINS)水平均有所降低,其中补肾高剂量治疗组的血清胰岛素(FINS)水平降低最明显(P<0.01)。(2)对大鼠卵巢颗粒细胞层厚度的影响:正常组、中药高、低剂量组及二甲双胍组与模型对照组大鼠比较颗粒细胞层厚度,有显著性差异(P<0.01)。中药高剂量组与二甲双胍组比较颗粒细胞层厚度,有统计学意义(P<0.05)。中药高剂量组与低剂量组比较颗粒细胞层厚度,有统计学意义(P<0.05)。(3)观察各组大鼠卵巢HE染色显微镜下形态学变化,补肾调经汤高剂量组,卵巢内可见少量囊性窦状卵泡,窦腔不大,可见到黄体,黄体数量比正常组少,但比模型组明显增多,颗粒细胞平均4-6层,形态完整,排列较紧密。补肾调经汤低剂量组卵巢可见少许囊性窦卵泡的出现,窦腔不大,可见黄体,黄体数量比补肾调经汤高剂量组少,但比病理模型组明显增多,颗粒细胞多为3-5层,形态基本完整,排列稍紊乱。二甲双胍组可见部分囊性窦卵泡的出现,可见黄体,黄体组织数量多于病理模型组,颗粒细胞层次约3-5层,形态基本完整,排列稍紊乱。结论:补肾调经汤能调节大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能趋于稳定,降低血清高胰岛素,降低卵巢颗粒细胞层厚度,改善卵巢的组织形态结构从而促进卵泡正常发育,诱发排卵成功。
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