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目的: 应用补肾活血助孕汤治疗排卵障碍性不孕症,通过观察卵泡的发育及子宫内膜的变化来为其临床疗效提供科学依据。 方法: 选用90例不孕症专科门诊诊断为排卵障碍性不孕症、中医辨证符合肾虚型或无证可辩的患者,随机分为2组,治疗组50例服用中药补肾活血助孕汤,对照组服用克罗米芬,均于月经周期第5天开始服药,中药组根据排卵监测结果,服药至排卵后10天（一般连服20～30天）,连服3个周期。对照组每天服用50mg,连用5天,若排卵效果不佳,第3个周期,改为每日100mg。三个月为一个疗程,用药1疗程后观察治疗前后两组患者的临床症状、卵泡的发育、子宫内膜的变化及对女性性激素的影响。 结果: 1.治疗排卵障碍性不孕症的综合临床疗效 补肾活血助孕汤治疗组痊愈率24.0%,显效率56.0%,有效率16.0%,总有效率96.0%;克罗米芬对照组痊愈率15.0%,显效率42.5%,有效率25.0%,总有效率82.5%。经统计学处理,差异有显著性（P<0.01）,表明补肾活血助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的综合临床疗效明显优于克罗米芬。 2.治疗排卵障碍性不孕症的证候疗效 两组患者中医证候疗效比较,补肾活血助孕汤治疗组痊愈率40.0%,显效率46.0%,有效率12.0%,总有效率98.0%;克罗米芬对照组痊愈率37.5%,显效率45.0%,有效率15.0%,总有效率97.5%.经Ridit分析,P>0.05,差异无显著性,说明两组中医证候疗效相似。 3.两组治疗后卵泡直径、子宫内膜厚度的变化 B超连续监测卵泡和子宫内膜的发育,两组内在治疗前后卵泡直径比较,经统计学处理,均有非常显著性差异（P<0.01）。而两组间在治疗后无显著性差异,（P>0.05）,表明补肾活血助孕汤与克罗米芬对于卵泡发育都有很好的疗效。而治疗后,治疗组子宫内膜厚度显著高于治疗前（P<0.01）,与对照组有显著性差异（P<0.05）;表明补肾活血助孕汤可以促进子宫内膜的发育,而克罗米芬对子宫内膜的发育无明显作用。 4.两组治疗后内分泌水平的变化（（?）±s） 两组治疗前后,FSH、LH、E2均有显著性差异（P<0.05）,治疗组治疗后,FSH、LH、E2与对照组治疗后均无显著性差异（P>0.05）,提示补肾活血助孕汤能改善内分泌水平。