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目的:
研究亚低温治疗对重型颅脑损伤病人血清NSE和S-100蛋白的影响及临床意义。
方法:
选取60例重型颅脑损伤病人作为病例组,以入院时间先后顺序随机分为亚低温组40例和常温组20例,各组病人分别于伤后1d、3d、5d和7d外周静脉采血标本,另以健康者20例作对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组血清中NSE、S-100蛋白含量;所有病例组病人均于伤后3mth进行格拉斯哥预后评分(GOS)。
结果:
①重型颅脑损伤病人血清中NSE和S-100蛋白含量分别为19.85±5.32和0.52±0.21,明显高于正常对照组6.51±2.31和0.16±0.07,持续3~5d,并逐渐降低,但仍高于正常;
②亚低温组NSE、S-100蛋白含量均低于常温组(P<0.05)。
③GOS评分亚低温组病人死亡11例,存活29例;常温组病人死亡11例,存活9例;与常温组比较,亚低温治疗组死亡率明显降低(P<0.05)。
结论:
血清NSE、S-100蛋白可作为评价亚低温治疗重型颅脑损伤疗效及判断预后的重要指标,亚低温治疗能够进一步降低重型颅脑损伤病人的死亡率和伤残率,有望成为重型颅脑损伤病人临床救治的一种可靠手段。