目的:探讨达格列净对老年女性射血分数保留心力衰竭（HFp EF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心脏超声参数、生命质量评分、血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端B型利钠肽前体（NT-pro BNP）、药物安全性以及再入院率的影响。方法:将符合纳入标准的患者根据用药方案分为对照组和达格列净组。达格列净组用药:达格列净10mg qd。随访患者用药前、用药后3个月、6个月和12个月hs-CRP、NT-pro BNP水平的变化,随访心功能指标、药物安全性（包括对肾功能、肝功能的影响等）以及因心衰再次入院率,分析达格列净对患者心功能的影响。超声心动图参数包括:左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）、左心室质量指数（LVMI）、左心房容积指数（LAVI）,采用明尼苏达心功能不全生命质量量表（MLHFQ）评价患者生命质量。比较患者治疗前、治疗3月、6月和12月时心功能变化,观察药物不良反应,计算再入院率。将有意义的单因素变量进行多因素分析。结果:1.本课题共纳入研究对象183例,失访5例,最终完成随访共178例,平均年龄（72.25±4.93）岁;与治疗前比较,2组患者治疗3个月、6个月和12个月LAVI、LVMI、MLHFQ评分显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,达格列净组治疗3个月、6个月和12个月LAVI、LVMI显著降低且P＜0.05;与对照组比较,达格列净组治疗3个月和6个月MLHFQ评分显著降低且P＜0.05。2.与治疗前比较,2组治疗3个月、6个月和12个月hs-CRP、NT-pro BNP水平显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,达格列净组治疗3个月、6个月和12个月NT-pro BNP水平降低更显著且P＜0.05;与对照组相比,达格列净组3个月和6个月hs-CRP水平降低更显著且P＜0.05。3.达格列净组和对照组随访12个月因心力衰竭再次入院患者分别为11例（12.64%）、23例（25.27%）。达格列净组与对照组再入院率进行Kaplan-Meier生存分析,2组累积生存率比较,差异有统计学意义（P=0.035）。4.HFp EF合并T2DM患者因心衰再入院单因素分析:ACEI/ARB、达格列净、LVMI均与患者再入院相关（P＜0.05）,多因素COX回归分析结果:ACEI/ARB、达格列净治疗可降低老年女性HFp EF合并T2DM患者再入院风险;LVMI可能与再入院有关。5.2组随访期间均未发生严重不良反应,达格列净组和对照组随访12个月发生泌尿系统感染分别为5例和3例,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.达格列净在老年女性HFp EF合并T2DM患者中,可以改善心功能,显著降低LAVI、LVMI指标,提高生活质量,降低MLHFQ评分。2.达格列净可以降低高敏C反应蛋白水平,减轻氧化应激状态;降低NT-pro BNP水平,改善预后,并降低此类患者再入院率。3.达格列净在改善患者心功能的同时无明显不良反应,对肾功能影响小,具有良好安全性。