基于分级诊疗视角下的云南省基层医疗卫生服务体系建设研究

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进入新世纪以来,云南省的卫生事业取得了令人瞩目的成就。但是,卫生事业发展仍然滞后于经济以及其他社会事业的发展,医疗卫生服务与人民群众日益增长的健康需求不适应的矛盾依然十分突出。存在着资源结构不合理、重城市轻农村,运行机制不适应、缺乏科学管理等问题。针对以上问题,本文提出通过基层医疗卫生服务体系的建设,一方面从基层为云南省实行分级诊疗制度打下基础,提高云南省基层医疗卫生机构的服务质量,另一方面使优质的医疗资源向基层下沉,从而达到进一步缓解基层民众看病难、看病贵的问题,最终提高云南省城乡居民的生命健康水平的目的。本文首先分析了分级诊疗、基层卫生体系的基本概念,结合系统管理、公共选择等理论研究,作为本文研究工作的基础。然后通过实地考察、统计数据收集等方式对云南省医疗卫生事业的现状进行调查,分析基层医疗卫生服务体系现状,找出基层卫生机构建设、运作机制中存在的问题。同时,立足与云南省基层医疗结构的现状,根据云南省基层医疗卫生机构的特点,以分级诊疗制度为建设核心,综合应用卫生系统管理学、公共选择等理论知识,探讨云南基层医疗卫生服务建设的发展情况,设计了完成全科范围诊断、加强基本治疗能力以及通常医疗体系的云南省基层医疗卫生机构的建设目标。最后,根据建设目标,从强化人员素质、完善机制机构、提升信息化水平以及坚持政府主导等方面,提出了未来云南省分级诊疗制度下的基层医疗卫生机构的建设构想,具有较强的实践指导和理论探索意义。
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