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目的:通过探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、缺氧诱导因子2α(HIF-2α),微血管密度(MVD)在子痫前期患者胎盘组织中的表达与胎盘血管病变的关系,研究子痫前期发病机制。 方法:采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测轻、重度子痫前期患者和正常妊娠妇女(对照组)的胎盘组织中的HIF-1α、HIF-2α的表达,并计数胎盘微血管密度(MVD)值,并进行相关性分析。 结果:(1)HIF-1α蛋白在正常妊娠对照组的表达阳性率为50%,轻度子痫前期组为77%,重度子痫前期组为90%,重度与轻度子痫前期组与正常妊娠对照组差异有统计学意义(P<0.01),与轻度子痫前期相比,重度子痫前期组中HIF-1α表达率升高,但无显著统计学意义(P=0.438)。由此可见,子痫前期组的孕产妇较正常怀孕的胎盘滋养细胞HIF-1α的表达量明显升高。(2)HIF-2α蛋白在正常妊娠对照组的表达阳性率为95%,轻度子痫前期组为95.5%,重度子痫前期组为80%,子痫前期组与正常妊娠对照组中HIF-2α表达率降低,但差异无统计学意义(P>0.05),与轻度子痫前期相比,重度子痫前期组中HIF-2α表达率降低,但无显著统计学意义,(P=0.216)。(3)轻、重度子痫前期组MVD值低于正常妊娠对照组(见表三),差异有显著统计学意义(P<0.01),子痫前期孕产妇的胎盘组织随着病程发展的情况加重,MVD值减小,而重度子痫前期组MVD值与轻度子痫组相比,差异无显著统计学意义(P>0.05)。(4)子痫前期组患者和正常对照组胎盘中HIF-1α表达及MVD值的变化呈负相关(r=-0.297,p=0.032)。 结论:1、HIF-1α在子痫前期患者胎盘组织中表达升高,影响胎盘血管重铸,参与子痫前期的发生和发展。2、HIF-2α表达可能不参与子痫前期的发生过程,对于本实验中的结果是否与样本量较小存在一定的关系等其他深入的研究还有待我们进一步明确。3.HIF-1α的表达与微血管密度呈负相关关系。