目的 探讨OLT中TNFα、IL-6、IL-8的变化以及与术后肺部并发症的关系。 方法 22例晚期肝病行OLT手术的病人采用异氟醚吸入复合异丙酚、芬太尼静脉维持麻醉，无肝期未采用体外静脉-静脉转流。根据术后是否合并肺部并发症而分成两组：A组（8例）：合并肺部并发症；B组（14例）：无肺部并发症。分别于手术开始前（T₀）、门腔静脉阻断（T₁）、门腔静脉开放即刻（T₂）、新肝期90min（T₃）、新肝期3h（T₄）、术后24h（T₅）抽取桡动脉血测血清TNFα、IL-6、IL-8浓度，术后3天内检测血常规、胸片、痰培养和动脉血气分析。 结果 A组的8例患者术后合并肺部并发症：急性肺损伤6例，肺炎2例；B组的14例患者无肺部并发症。A组术后3天的PaO₂/Fio₂平均值明显低于B组（P＜0.05）。各组血清TNFα、IL-6、IL-8浓度在 浙江大学硕士研究生学位论文T。时即明显升高，T；达高峰，接着逐渐下降直至T印 组间比较，在T。、T。、T。时，A组的血清 TNFa、IL－6、IL－8浓度明显高于 B组（P＜0．05）。 结论 门腔静脉开放后，血浆IN’－－a、IL乃、IL七的浓度明显升高，介导肝移植患者术后的肺功能损伤，升高程度直接影响肺功能的损伤程度。