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目的:运用流行病学调查的方法,通过病例采集和统计分析,首先讨论冠心病心绞痛气虚血瘀证在诊断标准要素分布方面的特点,加深对该病证的认识和理解;其次通过调查冠脉造影结果,归纳总结冠心病心绞痛气虚血瘀证在冠脉造影方面的特点,为辅助中医辨证寻找新依据。方法:选择日照市中医医院自2017年5月-2018年12月在心血管科经冠脉造影确诊的冠心病心绞痛患者,通过临床流行病学调查采集病例,筛选出符合冠心病心绞痛气虚血瘀证诊断的患者,统计其中医诊断标准要素分布情况和冠脉造影结果,运用统计软件SPSS 21.0分析并探讨诊断标准要素分布特点及其冠脉造影的特征性病理变化。结果:本研究共入选冠心病心绞痛患者200例,其中气虚血瘀证患者166例,非气虚血瘀证患者34例。冠心病心绞痛患者气虚血瘀证诊断标准要素分布:诊断要素分布频数最多的是身倦乏力,有151例,占90.96%;其次为胸痛115例,占69.28%;胸闷112例,占67.47%;最少为面色紫暗6例,占3.61%。分布频数从多到少依次为:身倦乏力>胸痛>胸闷>脉弱而涩>气短>心悸>舌淡紫>面色紫暗。在冠心病心绞痛患者人群中气虚血瘀证的其他症候表现前五位的有:易汗(18.07%)、纳差(15.06%)、恶心(9.04%)、头晕(10.84%)、肢体麻木(7.83%);其他主要的舌象、脉象表现有:苔薄白(87.35%)、舌暗红(85.54%)、舌有瘀点或瘀斑(41.57%)、脉沉(21.08%)、脉结代(12.05%)、舌边有齿痕(9.04%)、舌下脉络青紫(7.23%),舌淡胖(3.61%)、脉细(5.42%)、苔白腻(3.61%)、舌淡红(2.41%)、舌质嫩(1.81%)、少苔(1.20%)。冠心病心绞痛气虚血瘀证冠脉造影结果分析:在三支病变方面,占比例最大的是单支病变68例,占40.96%;其次双支病变53例,占31.93%;三支病变45例,占27.11%;气虚血瘀证的单支病变所占比例大于非气虚血瘀证,P<0.05。在狭窄血管分布中,前三位分别是左前降支(LAD)130例,占78.31%;右冠脉支(RCA)106例,占63.86%;左回旋支(LCX)79例,占47.59%;与非气虚血瘀证相比,第一对角支(D1)狭窄情况所占比例较少,P<0.05。狭窄程度方面,轻度狭窄35例,占21.08%;中度狭窄26例,占15.66%;重度狭窄105例,占63.25%;气虚血瘀证的重度狭窄所占比例大于非气虚血瘀证,P<0.05。患者冠脉各段狭窄程度平均值由大到小前五位依次为:LAD中段>RCA中段>LAD近段>RCA近段>LCX远段,血管狭窄程度平均值最大为:LAD中段33.35%±35.89%,气虚血瘀证与非气虚血瘀证相比,冠脉各段狭窄程度平均值无统计学差异。气虚血瘀证患者Gensini最终平均得分为:32.39±28.99,非气虚血瘀证患者Gensini最终平均得分为:40.23±59.10,二者相比Gensini平均分无统计学差异。结论:在冠心病心绞痛患者气虚血瘀证诊断标准要素的分布中,身倦乏力的表现所占比例最多,面色紫暗所占比例最少。冠心病心绞痛气虚血瘀证患者冠脉造影结果的特征性病理变化是:三支病变程度中以单支病变为主;狭窄程度以重度狭窄为主;与非气虚血瘀证相比,第一对角支(D1)病变情况有所不同,气虚血瘀证病变血管以第一对角支(D1)表现较少。