目的:观察、探讨、评价生脉注射液在肺癌放疗反应出现前后的应用有无差异。以便指导临床把握生脉注射液的不同应用时机,最大限度地发挥其在肺癌放疗反应中的防治作用。 方法:选取山西省肿瘤医院2004.3～2004.12的120例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,年龄50—70岁,有确切的病理证实,接受第一次X线常规分割放疗,按随机、对照原则将患者分为两组,每组60例。A组为预防组,放疗第一天开始加用生脉注射液(每日60ml,连用28天)。B组为治疗组,放疗第15天开始加用生脉注射液(应用方法同A组)。观察急性放射性肺炎,白细胞降低,放射性食管炎,放射性皮炎,失眠、体重减轻等临床常见并发症的发生率及发生等级。并对相关等级资料进行了评分转换,同时对年龄、性别做了均衡性检验。所有数据采用SPSS10.0软件处理分析,两组指标发生率用卡方检验,等级评分资料用重复测量方差分析。α<0.05为有统计学意义。 结果:两组病例各项观察指标发生率的比较无显著性差异。急性放射性肺炎和白细胞降低每周动态变化趋势图显示随着时间的增加,A组等级评分高于B组,重复测量方差分析显示两组各时点有统计学差异,组间有统计学差异,各时点与组间没有交互作用。放射性食管炎、放射性皮炎、失眠体重减轻等级评分各时点有统计学差异,组间没有统计学差异,各时点与组间没有交互作用。 结论:治疗组较预防组明显降低主要评价指标急性放射性肺炎,白细胞降低的分级,提示临床生脉注射液在放疗反应出现后应用效果更佳。