论文部分内容阅读
背景：重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的危急重症,其来势凶猛,发病机制复杂,病程进展迅速死亡率高达20%～30%。近年来大量研究表明,在SAP的疾病发展过程中,肠粘膜屏障功能损害起着极为重要的作用。故如何保护肠粘膜屏障功能成为SAP救治成功与否的关键所在。ω-3鱼油脂肪乳具有良好的炎症反应调节作用,进一步探究其作用机理及对SAP时肠粘膜屏障功能的影响,对SAP的治疗有着不可估量的价值。目的：观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠经ω-3鱼油脂肪乳剂静脉注射治疗后,肠粘膜屏障组织学改变及其通透性的变化,探讨ω-3鱼油脂肪乳对重症急性胰腺炎大鼠肠粘膜屏障的保护作用。方法：将48只SD雄性大鼠随机分为三组,即等渗盐水组(A组),假手术组(B组)和鱼油治疗组(C组),每组16只。通过手术造模,确保SAP大鼠模型成功后,A、C组大鼠经尾静脉注射分别给予生理盐水和鱼油,数小时后进行腹主动脉采血并处死大鼠。之后测定大鼠血清肿瘤坏死因-a(TNF-a)、C-反应蛋白(CRP)浓度及血浆二胺氧化酶(DAO)活性。给药后同时收集尿液,检测尿中乳果糖/甘露醇比值。取血后及时取胰腺及小肠组织HE染色并进行病理学评分。实验完毕后收集各项指标并进行统计学分析。结果：C组大鼠血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及C-反应蛋白(CRP)浓度明显低于A组(P<0.05),但高于B组(P<0.05)。鱼油组和生理盐水组比较ω-3鱼油脂肪乳能降低血浆二胺氧化酶(DAO)活性及尿中乳果糖/甘露醇比值(P<0.05)。B、C组大鼠肠黏膜损伤程度较轻,小肠炎症学评分较A组低(P<0.05)。结论：SAP大鼠早期肠粘膜屏障通透性增高,功能遭到破坏。经ω-3多不饱和脂肪酸治疗后炎症反应明显减弱,肠粘膜组织得到修复,肠粘膜屏障功能有所改善。