目的探讨自主研发的骨折复位导向钳微创治疗长骨干骨折的原理及其初步临床应用疗效。方法2013年10月至2014年7月采用常规切开复位内固定治疗腓骨下段骨折24例(常规切开组),男13例,女11例,年龄20-74岁,平均44.9岁。2014年8月至2015年3月使用自主研发的骨折复位导向钳微创治疗腓骨下段骨折22例(经皮微创组),男12例,女10例;年龄19-76岁,平均45.5岁。经皮微创组采用“降维复位法”,即将骨折的三维移位降为二维平面的参照模板复位;骨折两端作皮下隧道,骨膜外插入锁定解剖接骨板,骨折两端各安放2把骨折复位导向钳,经牵引、旋转复位,固定复位钳,通过复位钳快速加压筒将骨折段拉向接骨板,骨折完全复位并临时固定。比较两组的手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后AOFAS评分。结果所有病例均有1年以上随访。经皮微创组与常规切开组手术切口长度分别为(7.09±0.76)cm和(8.79±0.66)cm(P<0.05);手术时间分别为(32.50±4.89)min和(39.17±4.28)min,(P<.005);出血量分别为(8.01±2.71)ml和(30.95±11.35)ml(P<0.05);骨折愈合时间分别为(16.41±2.28)w和(19.50±2.86)w(P<0.05);两组患者美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分,经皮微创组为75-99分,平均(92.27±5.94)分,其中优18例,良3例,可1例,差0例,优良率为95.5%(21/22);钢板组为76—99分,平均(91.75±4.89)分,其中优20例,良3例,可1例,差0例,优良率为95.8%(23/24)。结论自主研发的骨折复位导向钳治疗长骨干骨折具有操作简单可行、手术时间短、软组织损伤小、骨折愈合快等优点。