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目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)对纵隔肿瘤的诊断和治疗价值。方法：收集深圳市人民医院(暨南大学附属第二临床医学院)1998年1月-2009年2月收治的157例纵隔肿瘤患者的临床资料,分为VATS组及传统剖胸手术组进行回顾性对比分析,通过比较两组资料,探讨VATS对纵隔肿瘤的诊疗价值。结果：VATS组,完全胸腔镜下完成肿瘤切除44例,VATS辅助下小切口完成肿瘤切除53例,所有病例均得到确诊。VATS组平均手术时间、术中出血、胸管留置时间、胸腔引流量、术后住院时间均明显少于剖胸组,VATS组分别为121.75±86.64min、102.46±177.80ml、2.74±1.51天、380.91±319.52ml、9.58±5.58天,剖胸组分别为196.94±119.55min、325.96±558.94ml、4.80±3.64天、876.94±790.55ml、14.1±6.52天,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率无明显差异。两组的住院总费用无明显差异。VATS组的手术费明显高于传统剖胸组,而药费明显低于剖胸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于合适的纵隔肿瘤病例,可以用VATS进行肿瘤完整切除,手术安全、切口小,手术创伤轻,术中出血少,手术时间缩短,术后胸部引流管放置时间缩短,引流量少,术后恢复快,住院时间大大缩短,患者术后生活质量明显改善,而且总住院费用并没有增加。因此对纵隔肿瘤诊断、治疗具有较大的临床价值,在纵隔肿瘤的诊疗中值得推广。