【摘 要】
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目的:探讨双层探测器光谱CT(SDCT)半剂量对比剂下冠脉CTA光谱重建图像的最佳单能级。研究方法:这项前瞻性冠脉CTA研究招募了200名疑似冠状动脉疾病的患者,并随机分为常规剂量
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目的:探讨双层探测器光谱CT(SDCT)半剂量对比剂下冠脉CTA光谱重建图像的最佳单能级。研究方法:这项前瞻性冠脉CTA研究招募了200名疑似冠状动脉疾病的患者,并随机分为常规剂量对比剂组和半剂量对比剂组(每组n=100)。在SDCT上使用前瞻性心电门控模式进行冠状动脉CTA检查。管电压120 kVp以及应用自动管电流调制技术。常规组和半剂量组分别给予0.8 mL/kg和0.4 mL/kg的对比剂威视派克270 mgI/mL。常规剂量组采用120 kVp混合能量图像结合全模型迭代技术(I MR)重建(A组)。半剂量组采用三个单能级光谱重建(B组为45 keV;C组为50 keV;D组为55 keV)。比较了每组中的客观指标(平均CT值;噪声;信噪比,SNR;对比噪声比,CNR)和主观指标(对比度,锐利度,主观噪声和可接受性)。结果:常规剂量组和半剂量组之间的人口统计学和辐射剂量(1.83±0.51 m Sv vs.1.80±0.53 mSv,P=0.78)无显着差异。平均碘负荷分别为15.33±2.26 g和7.48±1.14 g。C组的平均CT值,SNR,CNR和主观对比度均高于A组(P<0.05),C组和A组之间的其他指标也无显着差异(P>0.05)。B组的客观和主观噪声均较A组差(P<0.05)。D组的对比度,锐利度和可接受性均比A组差(P<0.05)。结论:与常规混合能量图像相比,SDCT的冠状动脉CTA在50 keV单能图像时可以降低50%对比剂剂量,同时提供等效或出色的冠状动脉图像质量。
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