目的研究中重度颅脑损伤后早期ICP、CPP及Rotterdam CT计分三者的相关性及其与预后的关系，以便更好地指导治疗决策，评估中重度颅脑损伤患者预后。方法收集中重度颅脑损伤患者42例，入院GCS评分≤12分，均于入院明确诊断后行颅内压监测，伤后24小时内行头CT检查，记录伤后24小时颅内压值，并据MAP计算CPP（CPP=MAP-ICP）；据基底池情况、中线移位情况、是否合并tSAH或IVH、是否出现颅内血肿等头颅CT影像学特征计算TBI后Rotterdam CT计分；伤后6月行GOS预后评分。对上述因素行统学分析。结果1.CT影像学特征按Rotterdam CT计分不同，其ICP、CPP也不同，差异有统计学意义（P<0.05）。预后良好组与预后不良组的ICP、CPP及Rotterdam CT计分具有显著性差异（P<0.05）。2.Rotterdam CT计分、基底池情况及中线移位情况与ICP的相关性分别为：rho=0.703，rho=0.666，rho=0.482，差异均有统计学意义（P<0.05）；与CPP的相关性分别为：rho=0.863，rho=0.840，rho=0.578，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论伤后24小时内ICP、CPP及Rotterdam CT计分对中重度颅脑损伤预后有较好预测价值，可用于评估中重度颅脑损伤预后；Rotterdam CT计分与ICP、CPP有良好相关性，可用于指导中重度颅脑损伤基于颅内压监测的治疗。