POSSUM评分在食管癌手术风险评估的应用

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目的:探讨POSSUM评分预测食管癌患者术后并发症发生率和死亡率的应用价值,为临床治疗决策提供参考。方法:对245例食管癌患者进行POSSUM评分,预测术后并发症和死亡,并与实际值进行比较,同时对4个手术风险的单因素进行分析比较。结果:共有116例患者术后发生并发症,并发症组生理学评分、手术侵袭度评分均明显高于无并发症组(生理学评分16.01?3.20vs13.87?1.33,P<0.05;手术侵袭度评分17.98?1.97 vs16.82?1.11,P<0.05)。POSSUM评分预测术后并发症110例,实际并发症116例,差异无显著性(P<0.05)。POSSUM评分预测死亡24例,实际死亡7例,差异有显著性(P>0.05)。单因素分析显示4个单因素均与并发症的发生有关联。结论:POSSUM评分能较好地预测食管癌患者术后并发症的发生,但对术后死亡存在过度预测。4个手术风险的单因素具有较好的临床应用价值。
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