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卡铂是第二代铂类抗癌药，动物实验和临床研究表明，卡铂具有与顺铂相同的抗瘤谱，而肾毒性和消化道毒性较顺铂轻。作者在12例接受卡铂和Vp-16联合化疗的病人中进行了卡铂药代动力学的研究。卡铂剂量为139～316mg／m~2，在30分钟内静脉快速滴入，每周评价骨髓毒性，2周期后评价临床疗效。用高压液相色谱法定量分析卡铂在血浆超滤液中的浓度。静脉注射国产卡铂后，患者血浆游离型卡铂呈二室模型分布，在CLcr＞60ml／min的患者中，t1／2α和t1／2β分别为0.28±0.08h和2.61±1.05h，表观分布容积和总体清除率分别为7.65±1.09L／m~2，和157±63ml／min。峰浓度随剂量增大呈线性升高，总体清除率与肌酐清除率呈正相关(r=0.64，P＜0.05)，注射卡铂后前12小时尿量与AUC呈负相关(r=-0.65，p＜0.05)，尿量＜1000ml者，其血浆游离型卡铂的AUC明显增大(P＜0.02)。用药后患者的血小板下降率与其血浆游离型卡铂的AUC呈正相关(r=0.78，p＜0.02)。因此，为了避免发生严重骨髓抑制毒性，作者建议对肌酐清除率＜60ml／min的患者，卡铂剂量应适当减小，用药后保持前12小时尿量＞1000ml，对于肌酐清除率＞60ml／min的患者也应监测用药后前12小时的尿量。