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目的:基于液相色谱-质谱联用(LC-MS)检测技术研究多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)痰湿证患者与正常人血清代谢物的差异,从代谢组学层面探讨PCOS痰湿证的发病机制,并寻找相关的生物标志物群,为临床诊治PCOS提供依据。方法:收集PCOS痰湿证患者27例及正常人27例。抽取受试者早卵泡期(月经3-4天)空腹12小时后静脉血5ml,常温静置30min后进行高速离心,测定E2、LH、FSH、T、PRL、DHEAS、 SHBG、FINS及FPG,余下存入-80℃℃保存备用,待样本收齐后统一进行主成份分析和偏最小二乘-判别分析,获得代谢指纹图谱,再将图谱进行预处理和积分,对积分值采取多元统计分析并作得分图(Score plot),以分析两组的差异,最终选出PCOS痰湿证的生物标志物。结果:①PCOS痰湿证组患者的体重指数和腰臀比显著高于正常对照组(P<0.01)。②两组的血清LH、T、DHEAS、SHBG、FINS、HOMA-IR等指标有显著性差异。③PCOS痰湿证患者与正常人相比,甘氨酸、1-甲基组氨酸、甘油二酯、柠檬酸、神经节苷脂、乙醇、丙氨酸、透明质酸、脂质L6呈下调趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。而PCOS痰湿证患者血清中2-羟基丁酸、乙酰乙酸、极低密度脂蛋白L5、鹅去氧胆酸、精氨酸、尿素、硬脂酸、脂质L7、乳酸、葡萄糖、棕榈酸、N-乙酰糖蛋白、半乳糖较正常人呈上调趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:代谢组学方法能够区分正常对照组与PCOS痰湿证组,且初步得出PCOS痰湿证的生物标志物群可能为:甘氨酸、1-甲基组氨酸、甘油二酯、柠檬酸、神经节苷脂、乙醇、丙氨酸、透明质酸、脂质L6、2-羟基丁酸、乙酰乙酸、极低密度脂蛋白L5、鹅去氧胆酸、精氨酸、尿素、硬脂酸、脂质L7、乳酸、葡萄糖、棕榈酸、N-乙酰糖蛋白和半乳糖。PCOS痰湿证患者血清代谢物的变化可能与糖代谢、脂代谢和氨基酸代谢有关。