【摘 要】
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目的:通过检测IDO、FoxP3在儿童肾母细胞瘤组织中的表达,分析其与肾母细胞瘤临床病理学参数的相关性,研究IDO、FoxP3在肾母细胞瘤免疫耐受过程中的作用,并探讨二者能否作为判断儿
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目的:通过检测IDO、FoxP3在儿童肾母细胞瘤组织中的表达,分析其与肾母细胞瘤临床病理学参数的相关性,研究IDO、FoxP3在肾母细胞瘤免疫耐受过程中的作用,并探讨二者能否作为判断儿童肾母细胞瘤预后的指标。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科2010.7-2011.8期间诊断为肾母细胞瘤的临床资料,包括患儿性别、年龄、临床分期、病例类型,应用免疫组织化学法对IDO和FoxP3在儿童肾母细胞瘤中的表达进行定位和半定量分析,并将其与患儿性别、发病年龄、肿瘤临床分期、病理类型进行相关性分析。结果:20例肾母细胞瘤中有10例IDO呈阳性表达,阳性表达率为50%。6例FoxP3阳性表达,阳性表达率为30%。IDO和FoxP3在同一样本中均阳性表达的有5例,阳性率为25%。20例中有9例IDO和FoxP3均为阴性。同一样本中IDO阳性和FoxP3阴性者5例(25%),同一样本中IDO阴性和FoxP3阳性者1例(20%); IDO、FoxP3的表达与肾母细胞瘤发病年龄、患儿性别、肿瘤临床分期、病理类型均无显著相关性(P>0.05);IDO和FoxP3二者的表达具有正相关性(P<0.05);同时表达IDO和FoxP3的肿瘤在患儿性别、年龄、肿瘤临床分期、病理类型等方面均无显著差异(P>0.05)。20例肾母细胞瘤中1例复发,但其IDO、FoxP3表达均为阴性。结论:IDO和FoxP3在儿童肾母细胞瘤中阳性率低,提示二者可能不参与肾母细胞瘤免疫耐受的形成,其原因可能是肾母细胞瘤作为一种胚胎性肿瘤,与成人肿瘤发病机制不同。IDO的表达与FoxP3的表达呈正相关,提示在肾母细胞瘤中IDO和FoxP3+Tregs之间可能存在相互作用。因本研究样本量有限,IDO和FoxP3在肾母细胞瘤免疫耐受中的作用尚需进一步验证,其能否作为判断儿童肾母细胞瘤预后的临床指标还有待深入研究。
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