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目的： 目前对肉芽肿性乳腺炎病因病机的认识尚不明确，中医对该病的发病机制也少有赘述。本研究为回顾性临床试验性研究，通过透脓散、阳和汤两方剂加减治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效对比观察，用阴疽理论分析肉芽肿性乳腺炎的中医诊治，为中医药治疗该病提供指导或参考。 方法： 筛选收集2014年12月至2015年10月天津中医药大学第一附属医院外一、外四科收治住院肉芽肿性乳腺炎80例患者的临床资料。应用透脓散加减和应用阳和汤加减的患者各40例，手术方式同样是坏死病灶清除+变性腺体切除术。运用回顾性分析的方法，收集整理数据，建立Excel表汇总，运用SPSS17.0数据软件包进行统计学处理。对比两种不同方剂治疗该病的显效率、复发率、僵块期组织坏死液化时间、术后坏死组织脱净及肉芽生长时间、平均愈合时间。 结果： 透脓散组（透脓散加减+坏死病灶清除、变性腺体切除术）40例，显效36例，显效率90.0%；阳和汤组（阳和汤加减+坏死病灶清除、变性腺体切除术）40例，显效38例，显效率95.0%，两组显效率经?2检验：P＞0.05，显效率上两组无明显差异。透脓散组复发10例，复发率为25.0%，阳和汤组复发3例，复发率为7.5%。两组复发率经?2检验：P＜0.05。两组在复发率上具有显著性差异。两组僵块期组织坏死液化时间：透脓散组僵块期16例，平均组织坏死液化时间12.88?2.06天，阳和汤组僵块期13例，平均组织坏死液化时间6.23?1.36天，经t检验，P值均＜0.05。两组在僵块期组织坏死液化时间上有显著性差异。术后坏死组织脱净及肉芽生长时间：透脓散组为9.08?1.99天；阳和汤组为4.75?1.43天。经t检验，P＜0.05。两组在术后坏死组织脱净及肉芽生长时间上有显著性差异。平均愈合时间：透脓散组平均愈合时间为67.20?16.38天；阳和汤组平均愈合时间为52.55?14.70天，经t检验，P值均＜0.05。两组在平均愈合时间上具有显著性差异。 结论： 1.透脓散组、阳和汤组两方治疗GM均取得良好效果。 2.阳和汤组治疗GM术后复发方面较透脓散组效果好。 3.阳和汤组在GM僵块期组织坏死液化时间上较透脓散组短。 4.阳和汤组在GM术后坏死组织脱净及肉芽生长时间上较透脓散组短。 5.阳和汤组治疗GM的平均愈合时间较透脓散组短。