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目的：探讨沙利度胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及其对血清中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及生活质量的影响。 方法：选取2008.07～2009.07蚌埠医学院附属连云港医院肿瘤内科住院治疗的NSCLC患者70例，化疗前进行肝肾功能、血常规、胸部CT和头颅MRI检查，预计病人生存时间大于3个月，随机分为吉西他滨联合顺铂及沙利度胺(TGP组)、吉西他滨联合顺铂(GP组)两组。TGP组35例，予 GP方案化疗同时口服沙利度胺(吉西他滨100mg/m2 d1,8，顺铂30mgd1-4，沙利度胺200mg，每晚顿服，连续服用2个月)。GP组35例，单纯予GP方案化疗(剂量同TGP组)。21天为一个周期，第三周期化疗前进行疗效评价，病情无进展时继续原方案治疗。化疗前与化疗后行如下检测：1.近期疗效：使用RECIST疗效评价标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)和进展(PD)，CR及PR视为有效。定期检查疗效到病情进展，记录疾病进展时间(TTP)。2.测定血清中VEGF、bFGF、TNF-α的含量：观察两组患者在治疗前后血清中这些标志物的水平。3.观察生活质量：采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)研制的生活质量评价量表生活质量核心问卷(QLQ-C3O)和肺癌特异性模块(QLQ-LC13)对患者进行生活质量的调查，探讨沙利度胺对NSCLC患者生活质量的影响。 结果：1.近期疗效：TGP组的治疗有效率（CR+PR）为51.4％，GP组的有效率为34.3%，两组有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。TGP组中位 TTP为106天(44天-152天)，GP组为92天(43天-137天)，TGP组中位TTP比GP组延长14天，差异有统计学意义(P<0.05)。2.血清中VEGF、bFGF、TNF-α的含量：(1)TGP组:治疗有效的患者，治疗后血清中VEGF、TNF-α较疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05），血清中bFGF较疗前无明显变化(P>0.05)；治疗无效的患者，血清VEGF较前明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，血清中TNF-α水平比治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，血清中bFGF较治疗前无明显变化(P>0.05)；(2) GP组：治疗有效的患者，治疗后血清中VEGF、bFGF、TNF-α较疗前无明显变化(P>0.05)；治疗无效的患者，治疗后血清VEGF较前明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。血清中TNF-α、bFGF水平较疗前无明显变化(P>0.05)3.生活质量：TGP组的整体生活质量明显高于GP组，差异有统计学意义(P<0.05)，食欲降低和恶心呕吐的发生明显低于GP组(P<0.05)。结论：1.沙利度胺联合GP化疗有改善晚期NSCLC患者的近期疗效及延长患者中位TTP的趋势。 2.沙利度胺联合GP化疗能够降低晚期NSCLC患者血清中的VEGF和TNF-α水平。 3.沙利度胺联合GP化疗能够提高晚期NSCLC患者的生活质量，改善食欲，减少恶心呕吐的发生。