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目的:观察急性大动脉粥样硬化(Acute large artery atherosclerosis,ALAA)型脑梗死患者血清中免疫补体/C1Q肿瘤坏死因子相关蛋白9(C1q/TNF-Related protein-9,CTRP9)的浓度水平,探讨急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者血清CTRP9浓度水平的相关性。方法:选择2019年1月至2020年1月于南华大学附属怀化医院住院的符合纳入标准的ALAA型脑梗死患者57例,存在颅内外大动脉粥样硬化的非脑梗死患者41例,从我院体检中心的健康体检者中随机选取30例符合纳入条件的患者纳入正常组,使用酶联免疫法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测所有入组患者血清CTRP9浓度水平。依据美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Scale,NIHSS)将ALAA型脑梗死分为轻(1-4分)、中(5-15分)、重(≥16分)三组。所有数据使用SPSS25.0软件包进行统计学分析。分析比较ALAA型脑梗死组与非脑梗死大动脉粥样硬化组和正常组及不同神经功能缺损程度的ALAA型脑梗死组之间血清CTRP9的浓度水平是否有差异性。结果:1.ALAA型脑梗死组与非脑梗死大动脉粥样硬化组及正常组相比,ALAA型脑梗死组血清CTRP9浓度水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。非脑梗死大动脉粥样硬化组与正常组相比,后者血清CTRP9浓度水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);2.对不同程度ALAA型脑梗死分组进行组间比较,两两比较后三组样本间血清CTRP9浓度水平差异无统计学意义(P>0.05);3.Pearson相关性分析结果提示CTRP9浓度水平与ALAA型脑梗死组患者NIHSS评分无明显相关性(r=0.092,P>0.05);4.Logistic回归分析结果显示CTRP9的OR值为0.924(P<0.05),说明CTRP9浓度水平对脑梗死的发生具有负向影响作用;5.CTRP9诊断ALAA型脑梗死的最佳截断点为200.28ng/ml,敏感度为72%,特异度为83%,受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.826(95%CI,0.757-0.896,P<0.001)。验证结果显示此模型灵敏度为82%,特异度为85%,准确率为83%,KAPPA检验一致性系数为0.658(P<0.001)。结论:1.血清CTRP9浓度水平与ALAA型脑梗死及大动脉粥样硬化有一定相关性,其浓度低于非脑梗死大动脉粥样硬化组;2.血清CTRP9浓度水平与ALAA型脑梗死的神经功能缺损严重程度无关;3.血清CTRP9可能是ALAA型脑梗死及大动脉粥样硬化的预测因子之一。