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目的探讨β-catenin、LGR5和GATA6在人结直肠正常粘膜-腺瘤-腺癌发展过程的表达变化及表达相关性。方法以伴发结直肠腺瘤的腺癌患者的腺瘤组织、腺癌及癌旁正常肠粘膜组织为研究对象,采用免疫组织化学染色方法观察并分析β-catenin、LGR5及GATA6在人结直肠正常粘膜-腺瘤-腺癌发展过程的表达变化及三者之间的表达相关性。结果1、与正常粘膜组织相比,腺瘤和腺癌组织β-catenin在细胞核的表达(X2=31.14,P<0.0001)、LGR5的表达(X2=15.97,P=0.0003)增加,腺癌组织GATA6在细胞浆的表达(X2=13.78,P<0.001)增加,同时β-catenin在细胞膜的表达(X2=74.03,P<0.0001),GATA6在细胞核的表达(X2=8.46,P=0.015)降低。2、在结直肠腺瘤或腺癌组织,LGR5的表达与GATA6在细胞浆的表达呈正相关(P=0.0005,rs=0.48)(P=0.007,rs=0.38),与GATA6在细胞核的表达呈负相关(P=0.022,rs=-0.33);而在正常肠粘膜组织,二者表达无相关性(P=0.399)。3、腺瘤组织中,与中重度不典型增生相比,轻度不典型增生腺瘤组织β-catenin在细胞核的表达增加(X2=4.33,P=0.038)。腺癌组织中,细胞核GATA6的表达在不同的肿瘤T分期有所不同,T1和T2期高于T3和T4期(X2=5.1,P=0.024)。4、与浸润至肠壁其它各层的腺癌组织对比,浸润至浆膜层的腺癌组织β-catenin在细胞核的表达显著增加(X2=8.23,P=0.042)。结论1、在结直肠正常粘膜-腺瘤-腺癌发展过程,β-catenin在细胞核的表达、LGR5的表达和细胞浆GATA6的表达增加,同时β-catenin在细胞膜的表达、GATA6在细胞核的表达降低。2、腺瘤、腺癌组织LGR5的表达与细胞浆GATA6的表达呈正相关,与细胞核GATA6的表达呈负相关。3、腺癌组织细胞核β-catenin表达增加与肠壁浸润深度正相关。