功能磁共振用于肿瘤光热治疗后早期反应和长期疗效监测的研究

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随着世界人口上涨和老龄化加剧,恶性肿瘤的发病和致死率也在快速增长。在医学飞速发展的今天,恶性肿瘤作为致死率极高的疾病,仍是人类难以攻克的健康难题之一。近年来,光热(Photothermal Therapy,PTT)逐渐成为了继手术、放疗、化疗之后兴起的新型肿瘤治疗手段。光热治疗利用纳米材料在激光照射下转换成的热能灼伤肿瘤细胞。光热治疗因其安全有效性,逐渐成为研究热点。而目前尚缺少对光热治疗后肿瘤微环境变化和疗效长期监测的系统性研究。  磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)以其良好的组织分辨率一直是肿瘤诊断和预后监测的有力手段。除反映肿瘤形态变化外,还可利用功能磁共振如DWI等成像手段对肿瘤代谢等进行监测。磁共振扩散加强成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)是目前唯一能反应活体水分子扩散的成像手段,可特异和敏感地监测细胞凋亡,对肿瘤早期反应有重要意义。本文中,综合使用了T2WI、T2*WI、DWI和CE-MRI等多种磁共振成像手段,对光热治疗后肿瘤局部微环境的早期变化进行了研究,并通过与病理切片对照,阐明了磁共振信号变化主要是由于局部微血管破坏导致,同时对不同温度和治疗时间后肿瘤反应做了长期监测,建立了完整的无创活体疗效监测体系,证明磁共振成像在肿瘤光热治疗的疗效评价方面有巨大的应用潜力。该评价体系的建立,将有助于明确光热治疗影响因素、治疗后的影像学变化及病理机制,不仅可为纳米粒子研究工作提供重要的指导和明确的方向,同时还将在其可能的临床转化中起到关键性的作用。
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