目的:比较腹腔镜微创手术和传统开腹手术治疗老年患者直肠癌的近期疗效，并对其安全性进行评价。　　方法:回顾性分析我院自2014年1月1日至2016年7月1日期间所收治的371例老年直肠癌患者（65岁及以上）的临床资料，按手术方式不同，分为腹腔镜直肠癌根治术组（腔镜组，170例）和应用传统开腹直肠癌根治术组（开腹组，201例），将两组患者的短期临床疗效进行对比分析。　　结果:腹腔镜组患者的手术用时要多于开腹组(186.93±50.86min vs157.98±53.80min)，腹腔镜组患者的术中出血量(92.49±70.53ml vs127.87±111.19ml)、住院用时(8.10±7.68d vs14.72±10.02d)、术后胃肠功能恢复时间均显著少于开腹组(6.25±2.62d vs7.02±3.44d)、术后并发症发生几率(19.4％ vs31.8％)，差异均比较显著，P＜0.05，统计学意义存在。腹腔镜组中，术中二氧化碳分压显著升高。　　结论:在老年直肠癌患者治疗过程中应用腹腔镜微创术，可显著减少患者的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间，显著降低患者术后并发症、手术切口愈合不良发生的概率，具有一定的安全性。