目的 人流直接影响广大妇女的生殖健康和生理健康。目前尚无一种理想人流的麻醉方法。本研究测定了丙泊酚单独用于人流使50％病人意识消失的效应部位的浓度(ECpso)，和在13倍ECpso浓度的丙泊酚输注下，瑞芬太尼满足50％病人人流手术需要的效应部位浓度(ECr50)、使50％病人发生呼吸抑制的效应部位浓度(RCr50)、“治疗指数”(RCr50/ECr50，TIr)，以此评价伍用l3倍ECpso丙泊酚时，瑞芬太尼的有效性和安全性，为确定丙泊酚与瑞芬太尼的“最适配伍浓度”(该浓度下，TIr最大)打好基础。 方法 年龄18～30岁，体重指数【体重(公斤)／身高的平方(平方米)】18～25千克／平方米(kg·m-2)，ASA分级I级，经妇科检查、妊娠实验、B型超声检查证实为宫内妊娠且孕龄在6～10周之间，未育、自觉接受全麻的225名人流患者为研究对象。在第一部分研究中，90名患者随机分为六组，分别接受2．7、3．O、3．3、3．6、3．9、4．2μg·ml-1丙泊酚效应部位靶控输注(targetcontrolledinfusion，TCI)，记录每组意识消失的人数；在第二部分研究中，135名患者随机分为九组，伍用L3倍ECp50的丙泊酚，并分别接受O．8、1.1、1．4、1.7、2．0、2．3、2．6、2．9、3．2ng·ml-1瑞芬太尼效应部位靶控输注，记录每组成功完成手术和呼吸抑制的人数。采用概率单位回归分析计算ECp50、ECr50、RCr50、TIr等参数。 结果 各组间年龄、孕龄、身高、体重、体重指数均无统计学差异。ECp50、ECr50、RCr50分别为3．47μg·m1-1、1．67ng·m1-1、2．44ng·m1-1，TIr为1．46。 结论 伍用l3倍ECp50丙泊酚时，瑞芬太尼用于人流的安全性较低，还需进一步的研究来确定丙泊酚与瑞芬太尼的“最适配伍浓度”。