目的:通过分析计算机导航辅助与传统透视法行椎弓根螺钉固定术的疗效差异,探讨计算机导航辅助手术的安全性、可靠性及其优势与不足。方法:自2007年3月至2008年10月行计算机导航辅助行椎弓根螺钉内固术26例(椎弓根螺钉114枚),男15例,女11例;年龄23～71岁平均41岁。从2005年10月至2008年9月采用传统透视法行椎弓根螺钉内固定术67例患者中随机抽取30例(椎弓根螺钉128枚),男17例,女13例;年龄21～69岁,平均38岁。术后行固定椎体椎弓根层面CT扫描,分析椎弓根螺钉位置的优良率。同时对两组手术时间进行对比研究。结果:全部病例随访3～24个月,平均12个月。术后所有患者均无血管、神经损伤。本研究共植入螺钉242枚。透视法组平均手术时间121min,优110枚,良14,差4;导航法组平均手术时间96min,优112枚,良2枚,无差的螺钉。结论:计算机导航辅助下的椎弓根螺钉固定术与传统透视法相比,增加了椎弓根钉植入的准确率,缩短了手术时间,显著提高了手术的安全性。