目前国内各医疗机构都已经基本实现了内部的电子信息服务系统,如电子门诊等医疗业务。但与发达国家相比还存在较大的差距,这些国家已经基本实现了跨医院的医疗信息服务系统。为缩短与发达国家的差距,必须加快利用互联网工具对各级医疗机构间的医疗信息资源加以整合,实现各级医疗机构间的医疗信息资源的有效利用。要实现医疗机构间的信息共享,就必须在医疗基本信息电子化的过程中使用统一的医疗信息交换标准,其中电子病历是基础和切入点。国际上医疗信息交换标准主要分为数据标准和安全标准两大类,在与电子病历相关的标准中,以HL7(Health Level Seven)标准最为流行,且已经逐渐为多数国家所接受。HL7经过对医院应用系统间数据交换标准的定义,可以简化应用系统间整合的复杂度,从而有利于实现医疗资源的整合。我国HL7标准的应用还处于研究阶段,多年来医疗和信息技术界都希望国家出台一个关于医院应用系统的数据交换标准,并按此标准建立相应医疗信息交换系统。本文对HL7标准进行了深入研究,并提出一种基于HL7标准的医疗信息交换管理系统的解决方案。本文主要工作如下:1.全面分析了国际上流行的医院信息交换标准HL7,就其消息格式、通信协议、与XML结合等进行了深入的研究,调研了国内在使用HL7建立医疗信息交换系统的现状,指出建立这些系统的必要性及紧迫性。2.以医院间转诊为例,按照HL7标准,采用UML用例图和顺序图对转诊环节涉及的信息交换系统进行分析设计,包括转诊申请、转入认可、系统设定、转诊单处理、信息发送和接收等,由此给出一个符合HL7标准的实现转诊主要环节的医疗信息交换管理系统的模型。3.按照转诊系统的设计,实现了一个基于HL7的医疗转诊信息交换管理系统雏形,给出主要操作演示。本设计的一个特点是,经由XML(eXtensible Markup Language)来描述HL7的语法、语义和标识.本研究中把符合HL7标准的医疗信息以XML文件的形式来存储;并通过DOM方法将XML文件保存到数据库中。在此数据库的基础上,实现系统间的数据交换和管理。从系统设计角度看,本文通过UML的用例图和顺序图对数据的交换过程进行了详细的分析,也是特色之一。