目的:探讨子宫浆液性腺癌的临床病理特征和预后影响因素。方法:回顾性分析2003年1月至2013年1月山西省肿瘤医院27例子宫浆液性腺癌患者的临床病理资料及预后。结果:子宫浆液性腺癌患者的发病平均年龄60.7岁,多发于绝经后妇女(88.9%)。子宫浆液性腺癌术前的误诊率较高(61.1%),容易与低分化子宫内膜样腺癌混淆。术前CA125升高的患者中,术后病理分期为晚期与CA125正常的患者中分期为晚期相比无统计学意义(P>0.05)。无/浅肌层浸润的患者中发生子宫外转移占22.2%。深肌层浸润占66.7%;宫颈间质受侵占29.6%;淋巴血管间隙受累占25.9%;淋巴结转移占42.1%。83.3%的患者p53呈阳性。Ki67指数在早期和晚期患者中的平均指数分别为60.0%、46.7%,两者比较无统计学意义(P>0.05),在细胞分级G1、G2、G3中平均指数分别为65%、60%、51.7%,三者比较亦无统计学意义。子宫浆液性腺癌的3年、5年总体生存率分别为61.1%和27.8%;单因素分析显示,仅手术病理分期(P=0.041)与预后有关。结论:子宫浆液性腺癌发病年龄较大,多见于绝经后妇女;术前诊刮病理误诊率较高,结合免疫组化检测可提高术前诊断率;较易发生子宫外转移;术前CA125升高对预测子宫外转移可能无意义;P53阳性是其重要的分子生物学特征;Ki67指数可能不能作为判断USC患者病情进展程度的依据;手术病理分期是预后的重要影响因素。