目的:观察白内障超声乳化人工晶状体植入术后视力的改善情况,分析白内障超声乳化术后的低视力发生的影响因素。方法:手术均由同一经验丰富、技术熟练的手术者完成。对524例(600只眼)白内障超声乳化人工晶状体植入术后的患者进行回顾性研究,其中老年性白内障491眼;糖尿病并发白内障患者为78眼;高度近视并发白内障患者为21眼;年龄相关性黄斑变性并发白内障患者为10眼。对患者术后1天、1周、1月、3月的视力、并发症、术前原发眼病进行临床分析。低视力标准采用WHO(1973)诊断标准。结果:术后1天视力＜0.3者215眼(35.83%),影响术后视力的主要因素为角膜水肿和前部葡萄膜炎。角膜水肿的发生率为23.00%,其中发生于Ⅲ级核8眼(5.80%)、Ⅳ级核42眼(30.43%)Ⅴ级核88眼(63.77%)。术后3月视力＜0.3者99眼(16.50%),影响术后视力的主要为术前已有的原发眼病。低视力发生率:老年性白内障患者为13.23%(65/491);糖尿病并发白内障患者为29.49%(23/78);高度近视并发白内障患者为38.10%(8/21);年龄相关性黄斑变性并发白内障患者为30.00%(3/10)。结论:(1)随着超声乳化技术的不断发展和完善,白内障手术已经具备了很好的安全性。手术并发症已不是造成术后晚期低视力的主要原因。(2)白内障超声乳化人工晶状体植入术后,早期影响视力的主要原因为术后短期的角膜水肿及炎症反应;后期影响视力的原因为术前已有的原发眼病,包括糖尿病性视网膜病变、高度近视性眼底病变、年龄相关性黄斑变性等。