论文部分内容阅读
目的：
通过检查单眼屈光参差性弱视儿童轻度弱视者和基本治愈者不同对比度下的视力情况,分析轻度弱视者和基本治愈者的视觉空间分辨能力,评价其视觉质量.
方法
1)病例分组:对于30例存在单眼屈光参差弱视,平均年龄8.45±2.46岁和15例正常视力,平均8.60±1.27岁的儿童进行研究,共分为3组:
单眼屈光参差性轻度弱视组(15例,30只眼,年龄6～11岁,平均8.20±1.62岁,男性12例,女性3例):弱视眼(15只眼)最佳矫正LogMAR视力在0.10～0.22之间,平均视力0.14+0.05,等效球镜在-5.50～+7.25D之间;对侧眼(15只眼),最佳矫正LogMAR视力≤0,平均视力-0.07±0.09,等效球镜在-2.50～+1.00D之间.轻度弱视眼和对侧眼屈光参差量在0.25～5.25D之间.
单眼屈光参差性弱视基本治愈组(15例,30只眼,年龄6～13岁,平均8.45±2.46岁,男性10例,女性5例):弱视眼(15只眼)最佳矫正LogMAR视力≤0,平均视力-0.01±0.03,等效球镜在-5.50～+4.75D之间;对侧眼(15只眼),最佳矫正LogMAR视力≤0,平均视力-0.05±0.05,等效球镜在-2.50～+1.25D之间;基本治愈弱视眼和对侧眼屈光参差量在0.25～6.00D之间.
正常对照组(15例,15只眼,年龄6～9岁,平均8.60±1.27岁,男10例,女5例):正视眼儿童15例,最佳矫正LogMAR视力≤0,平均视力-0.03±0.04,等效球镜-0.50～+0.75D之间.
2)检查方法:用多功能视力测量仪MFVA测试并比较轻度弱视组、弱视基本治愈组和正常对照组100﹪、25﹪、10﹪和5﹪的4种对比度下的LogMAR视力.
结果
1)屈光参差性轻度弱视眼、对侧眼及正常对照组之间视力有显著差异(F=98.290,P<0.0005),不同对比度下的视力有显著差异(F=136.980,P<0.0005),组别和对比度之间无交互关系(F=0.132,P=0.992).
2)屈光参差性弱视基本治愈眼、对侧眼及正常对照组之间视力有显著差异(F=37.471,P<0.0005),不同对比度下的视力有显著差异(F=234.705,P<0.0005),组别和对比度之间无交互关系(F=0.086,P=0.998).
3)屈光参差性轻度弱视眼、屈光参差性弱视基本治愈眼和正常对照组之间视力有显著差异(F=115.608,P<0.0005),不同对比度下的视力有显著差异(F=200.157,P<0.0005).不同组别和对比度之间无交互关系(F=0.262,P=0.954).
4)4种对比度下,轻度弱视组中对侧眼视力分别为-0.135±0.103、0.004±0.149、0.186±0.182和0.421±0.178,基本治愈组中对侧眼视力分别为-0.118±0.088、-0.027±0.106、0.176±0.097和0.387±0.125,正常对照组视力分别为-0.127±0.095、-0.006±0.098、0.178±0.118和0.403±0.129.轻度弱视组的对侧眼、基本治愈组的对侧眼和正常对照组相比,视力无显著性差异.
5)4种对比度下,轻度弱视眼视力分别为0.165±0.084,0.316±0.130,0.470±0.120和0.683±0.156,均低于对侧眼组,差异有显著意义(P<0.05);与对侧眼相比,各对比度下视力下降的程度基本一致,视力差值分别为0.300+0.034,0.312±0.047,0.284±0.052,0.262±0.057.
6)4种对比度下,弱视基本治愈眼视力分别为0.022±0.062,0.113±0.065,0.311±0.069和0.531±0.113,均低于对侧眼组,差异有显著意义(P<0.05);与对侧眼相比,各对比度下视力下降的程度基本一致,视力差值分别为0.140±0.030,0.140±0.033,0.135±0.035,0.144±0.045.
7)4种对比度下,轻度弱视眼视力均低于基本治愈眼,差异有显著意义(P<0.05);弱视基本治愈眼视力低于正常对照组,差异均有显著意义(P<0.05).轻度弱视眼与基本治愈眼相比,各对比度下视力下降的程度基本一致,logMAR视力差值分别为0.143±0.030,0.203±0.037,0.160±0.038,0.152±0.049;弱视基本治愈眼与正常对照组相比,各对比度下视力下降的程度基本一致,logMAR视力差值分别为0.149±0.030,0.119±0.037,0.133±0.038,0.128±0.049.
结论
1)各对比度下,轻度和基本治愈单眼屈光参差性弱视儿童对侧眼视力正常.
2)各对比度下,轻度弱视者视力均低于弱视基本治愈者,并且每个对比度下视力下降程度基本相同.
3)各对比度下,弱视基本治愈者视力较轻度弱视者提高,并且每个对比度下视力上升程度基本相同,但仍低于正常儿童.
4)屈光参差性轻度弱视者和基本治愈者在中高频率下的视觉空间分辨能力普遍下降,虽然基本治愈者较轻度弱视者呈平行上升趋势,视觉质量仍需进一步提高.