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1.原发性肝癌三维适形放射治疗和介入治疗的Ⅰ/Ⅱ期临床试验目的:三维适形放射治疗(3DCRT)可使放射高剂量区的立体分布和肿瘤的立体形态基本一致,在肝癌肿瘤接受高剂量照射的同时显著减少同边正常肝组织和正常器官的受照剂量,从而提高中晚期肝癌姑息性放射治疗的结果.该Ⅰ/Ⅱ期临床试验应用3DCRT和TACE对中晚期原发性肝癌进行综合治疗,观察治疗毒副反应和近期疗效,为开展Ⅲ期临床试验奠定基础.材料与方法:对医学原因不能手术或拒绝手术者,或在技术上不能手术切除的,有病理组织学或细胞学证实的原发性肝癌进行3DCRT和TACE的Ⅰ/Ⅱ期临床试验,观察其毒、副反应和近期疗效.3DCRT之前进行TACE治疗.3DCRT计划中≥90﹪的等剂量面包绕计划靶体积(PTV),全肝平均剂量≤30Gy.放射源为Varian 2300C/D直线加速器6MV X线.照射方法:2Gy/次,1次/日,5天/周.照射次数从20次至30次,肿瘤剂量计划为40-60Gy,总疗程4-6周.2.原发性肝癌大分割三维适形放射治疗的研究目的:大分割3DCRT采用较高的分割剂量和较少的照射次数对肿瘤进行3DCRT.该研究评价原发性肝癌大分割3DCRT的疗效,探讨大分割3DCRT在中晚期原发性肝癌治疗中的价值及其预后影响因素,为进一步的临床应用与研究提供依据.3.原发性肝癌放射性肝病的影响因素分析目的:RILD是原发性肝癌放射治疗后最严重的并发症.探讨原发性肝癌3DCRT后RILD的影响因素,以指导原发性肝癌的3DCRT,避免和减少RILD的发生.4.肝癌MR/CT图像融合可行性的初步研究目的:肝癌3DCRT中获取GTV的影像学手段主要是螺旋CT扫描和MR检查,而后者有着明确的优越性.该研究初步探讨肝癌MR/CT图像融合技术的可行性,以指导肝癌3DCRT中GTV的勾画.