颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测价值的研究

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目的研究颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病的预测价值。方法自2008年—2010年在我院住院并行冠脉造影或介入治疗患者194例,术前对其进行颈动脉内膜中膜厚度(IMT)以及踝臂指数(ABI)测量,血液生化检查,病史采集,并根据ABI≤0.90为阳性,ABI>0.90为阴性,IMT≥0.9mm为阳性,IMT<0.9mm为阴性,设定为两项指标均为阴性为A组,ABI阳性为B1组,阴性为B2组,IMT为阳性组为C,组,阴性为C2组,两项指标均为阳性者为D组,并根据冠脉造影结果得出各组冠心病发病率。结果A组中冠心病发病率为9.1%,B1组为64.8%,B2组为29.9%,C1组为70.8%,C2组为28.4%,D组为89.1%,从以上结果中我们可以看出,踝臂指数阳性能较好的预测冠心病(B1:64.8%比B2:29.9%,P<0.05);颈动脉内膜中膜厚度对冠心病的预测也有重要意义(C1:70.8%比C2:28.4%,P<0.05),但联合以上两项指标均为阳性对冠心病的预测价值要高于单独应用一项指标(D:89.1%比B1:64.8%,C1:70.8%,P<0.05),且联合以上两项指标为阴性对冠心病的排出价值要高于单独一项指标为阴性者(A:9.1%比B2:29.9%,C2:28.4%,P<0.01)。结论联合应用ABI、IMT两项指标对冠心病的预测具有重要的临床意义。
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