中国农村合作医疗制度曾经为保障广大农民的健康发挥了决定性的作用，但是随着农村集体经济的削弱和市场经济体制的逐步建立，传统的农村合作医疗制度迅速衰落，广大农民失去了基本医疗保障，成为自费医疗群体，因病致贫、因病返贫问题十分严重。党的十六大提出全面建设小康社会的奋斗目标，而全面建设小康社会的重点、难点在农村。广大农民的健康水平直接影响到农村小康目标的实现，以及全面小康目标的实现。为解决广大农民的医疗保健问题，2003年起新型农村合作医疗制度在全国开始试点。从全国试点情况来看，新型农村合作医疗在解决农民因病致贫、因病返贫方面取得了一定成效，但还存在许多问题和不足之处，有待于进一步完善。 新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。以大病统筹为主，是指新型农村合作医疗制度重点解决农村居民因患大病出现的因病致贫和因病返贫问题，首先保证的是对农村居民大额医疗费用的补助。 本文首先回顾了改革开放前农村合作医疗制度的出现推广以及发展鼎盛，接着介绍了改革开放以后合作医疗制度衰退和恢复与重建，并在此基础上阐述了新型农村合作医疗制度的涵义、特点及试点概况。其次介绍了太康县新型农村合作医疗实施的社会经济和医疗卫生环境状况，并分别从新型农村合作医疗的组织与管理机构设置、筹资方式、补偿办法、其他管理制度四个方面介绍了太康县新型农村合作医疗的具体实施模式，并介绍了实施的初步效果。然后重点分析论述了太康县新型农村合作医疗三方主体的行为包括农民的参与意愿较低、地方政府信誉缺失与合作医疗推行困难、医疗机构的诱导需求，接着分析了太康县新型农村合作医疗执行过程中在筹资、补偿与支付、组织与监管三方面所暴露的制度缺陷。最后在以上分析的基础上提出完善太康县新型农村合作医疗制度政策建议。