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目的:观察人参健心胶囊治疗老年人冠心病左室舒张功能不全的疗效,并通过动物实验探讨药物作用机理。方法:选择老年冠心病左室舒张功能不全患者属气虚血瘀型或见阳虚者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例,中药组给予人参健心胶囊,西药组给予卡托普利和果糖二磷酸钠口服液,治疗4周观察临床疗效。动物实验观察人参健心胶囊对慢性心衰大鼠神经内分泌因子的影响及对左心指数和心肌损害的改善作用。结果:人参健心胶囊可以改善老年人冠心病左室舒张功能不全的中医临床症状,总有效率96.7%,明显优于西药组(P<0.05)。中药组患者心功能明显好转,显效13例,显效率43.3%,总有效率93.3%,与西药组(73.3%)比较,差异有显著性(P<0.05)。中药组患者的血脂、血液流变学和内皮功能均较治疗前及西药组有显著改善,并能提高患者的生活质量,具有统计学意义(P<0.01)。动物试验显示,人参健心胶囊可显著降低慢性心衰大鼠血管内皮素、白介素6、血管紧张素Ⅱ水平,一氧化氮水平,其作用优于卡托普利组(P<0.01),且中药高剂量组优于中药低剂量组(P<0.01)。对大鼠心重指数的测定显示人参健心胶囊可减轻大鼠全心指数和左心指数,结果优于西药组(P<0.05);心肌病理切片显示人参健心胶囊可以减轻心肌细胞变性和炎细胞侵润,具有心肌保护作用。结论:人参健心胶囊具有益气活血,温阳通络,养心复元的作用,对老年人冠心病左室舒张功能不全具有良好疗效,可明显提高患者生活质量。动物实验证实,该药可能通过调节神经内分泌因子发挥抗心衰和心肌保护作用,并可降低左心指数。人参健心胶囊是治疗老年人冠心病左室舒张功能不全的有效药物。