论文部分内容阅读
目的本课题旨在探讨负压引流技术联合纳米银敷料治疗腹部手术后感染切口的临床治疗效果,为其应用于术后切口感染的治疗提供科学的理论依据。方法(1)将符合纳入标准的60例胃肠手术术后切口感染患者随机分为单纯纳米银敷料组、单纯负压吸引组和负压吸引与纳米银敷料联合应用组,共3组,每组患者20例。治疗后比较各组患者的切口愈合时间、换药次数、术后费用、术后住院天数及不同时段的C反应蛋白值、白细胞数、体温、切口细菌计数和疼痛评分。(2)采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果采用单因素方差分析(One-Way ANOVA),方差齐时的多重比较采用LSD法,方差不齐时则采用Dunnett’s T3法。计量资料以?X±S表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)干预前患者各项指标比较:各组患者年龄、体重指数、血糖和切口面积四项指标在三组间均不存在明显差异(P>0.05)。(2)干预后患者肉芽覆盖时间与切口愈合时间结果:患者创面干预后肉芽覆盖时间与切口愈合时间这两项指标在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显快于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预后患者C反应蛋白结果:患者干预当日C反应蛋白值在三组间没有明显差异(P>0.05),干预后5日、干预后10日C反应蛋白值在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)干预后患者白细胞数结果:患者干预当日白细胞数在三组间没有明显差异(P>0.05),干预后5日白细胞数在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)干预后患者切口细菌计数结果:患者干预当日切口细菌计数在三组间没有明显差异(P>0.05),干预后5日、干预后10日切口细菌计数在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)干预后患者体温值结果:患者干预当日体温值在三组间没有明显差异(P>0.05),干预后3日体温值在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)干预后患者疼痛评分结果:患者干预当日疼痛评分在三组间没有明显差异(P>0.05),干预后5日、干预后10日疼痛评分在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(8)患者术后费用、干预后换药次数、术后住院天数比较:患者术后费用在三组间没有明显差异(P>0.05),患者干预后换药次数和术后住院天数两项指标在三组间存在明显差异(P<0.05),组间比较联合应用组明显低于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压吸引联合纳米银敷料治疗组与单纯纳米银敷料组或单纯负压吸引组相比较,能更有效地减轻切口局部炎症,促进切口愈合,减少换药次数,减轻患者疼痛,缩短住院时间。该方法安全有效,比单一的治疗方式更有优势,是一种值得在临床上广泛推广的治疗方法。