目的:评估社区护士的评判性思维倾向现状,探索影响因素,对社区护士评判性思维能力的发展提供建议,为完善其继续教育及在校学生的教育提供可借鉴的参考依据。对象:根据太原市的6个行政辖区进行分层随机抽样,共抽取山西省太原市六个城区的51个社区卫生服务中心(站)的322名在岗社区护士。方法:本研究为横断面问卷调查法。调查工具有一般资料调查表(包括人口学资料、信息素质、教育实践等情况)和评判性思维倾向问卷(含7个特质)。所得资料应用SPSS13.0建立数据库,并进行统计分析。对一般资料等计数资料采用构成比、百分率进行描述;两组均数比较采用t检验,多组均数比较采用方差分析;对影响因素采用多元线形回归分析。结果: 1.社区护士评判性思维倾向总分为276.32±26.84分,低于正性分280分。具有正性表现的人数为145人(45.03%),具有负性表现的人数为6人(1.86%),倾向不明的人数为171人(53.11%)。7个特质的均分从低到高依次为:寻找真相(37.00±6.14分)、开放思想(38.38±5.35分)、评判性思维的自信心(38.78±5.68分)、系统化能力(39.92±5.72分)、认知成熟度(40.02±6.67分)、分析能力(41.18±5.56分)、求知欲(41.22±6.52分)。在7个特质中,认知成熟度、分析能力、求知欲3个特质大于40分,为正性特质。寻找真相、开放思想、评判性思维的自信心、系统化能力4个特质处于30分到40分之间,为倾向不明。2.不同学历(最高学历)社区护士评判性思维倾向在总分和寻找真相、开放思想、系统化能力方面差异有统计学意义,且分值随学历层次的提高而递增。3.不同职称的社区护士在系统化能力及求知欲方面差异有统计学意义。4、参与入户护理服务者比未参与者得分高,且在寻找真相、开放思想、求知欲、认知成熟度、以及总分方面差异具有统计学意义。5.参与病例讨论者比未参与者得分高,且在寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、求知欲以及总分方面差异具有统计学意义。6.获取专业信息途径种类不同者,在开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲以及总分方面差异具有统计学意义。获取专业信息途径的种类在4种及以上者分值高于4种以下者。7、每周阅读时间不同者,在寻找真相、开放思想、分析能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度以及总分方面差异具有统计学意义。每周阅读时间大于等于4小时者分值高于每周阅读时间小于4小时者。8.阅读内容的种类不同者,在寻找真相、分析能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度、总分方面差异具有统计学意义。阅读内容的种类在4种及以上者分值高于4种以下者。9.进入多元线性回归方程的因素中,对待评判性思维的态度对总分影响最大,其次为阅读时间、病例讨论和获取专业信息途径的种类。结论:1.社区护士的评判性思维倾向需要进一步引导,社区护士评判性思维能力有待进一步提高。2.社区护士评判性思维特质各个方面都需要重视,尤其应该加强寻找真相、开放思想、评判性思维的自信心、系统化能力方面的培养。3.学历教育能促进评判性思维能力的提高。社区护士的学历层次需要提高。4.入户护理服务、病例讨论这些实践活动能促进评判性思维的发展。5.阅读时间、阅读内容的种类及获取信息途径的种类能影响社区护士的评判性思维,社区护士的信息素质应该进一步提高。6.影响评判性思维倾向的主要因素有:对待评判性思维的态度、每周阅读时间、获取专业信息途径的种类、病例讨论。建议:1.评判性思维的培养应作为社区护理课程的教学目标之一。2.对于评判性思维特质的培养,管理者应该提供尊重评判性思维的环境,激励和支持社区护士(护生)尝试评判性思维和参与评判性讨论。3.社区卫生服务机构所提供的整体信息环境有待进一步改善,以满足社区护士的求知愿望。