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目的:探讨直肠绒毛状腺瘤癌变的外科治疗方式。
方法:对62例手术治疗的直肠绒毛状腺瘤癌变的临床资料进行回顾性分析。62例中局部切除28例,其中经肛切除(transanalexcision,TE)20例,经骶切除(Kraske)8例;扩大切除34例,其中腹会阴联合切除(Miles)11例,直肠前切除(Dixon)21例,其他手术2例。
结果:62例中82%(51/62)为早期癌变,68%(42/62)为高分化癌,26%(16/62)为中分化癌。局部切除与扩大切除术后均有6例出现复发、转移,5年生存率分别为78.6%和76.47%。
结论:直肠绒毛状腺瘤癌变恶性程度低,合理选择治疗方式,能有效治疗肿瘤,减轻病人痛苦,提高生存质量。