胶囊内镜检查前肠道准备方法的临床研究

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目的:探讨胶囊内镜检查前较理想的肠道准备方法,以提高胶囊内镜对小肠疾病的诊断率,减少胶囊内镜检查的不良反应。方法:对80例进行胶囊内镜检查的患者随机分成3组;其中A组30例、B组30例、C组20例,分别采用A、B、C三种方法进行肠道准备。其中B组随机又分为B1、B2两组。观察各组之间在小肠不同节段(近段、中段、远段)的清洁效果、肠腔内气泡对小肠黏膜观察的影响程度以及不良反应;并进行比较和分析。结果:小肠远段清洁有效率B组(73%)、C组(90%)均优于A组(50%),差异有统计学意义(P<0.05);而在近段及中段三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在小肠不同节段的祛泡有效率B组和C组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。小肠远段清洁有效率B2组(93%)优于B1组(53%),差异有统计学意义(P<0.05);而在近段及中段,两组差异无统计学意义(P>0.05)。小肠近段祛泡有效率B2组(93%)优于B1组(53%),差异有统计学意义(P<0.05);而中段及远段两组无显著性差异(P>0.05)。B2组、C组均有较高的清洁有效率和祛泡有效率,两组比较无显著性差异(P>0.05)。三组不良反应总发生率比较无显著性差异(P>0.05)结论:(1)C法(硫酸镁+复方聚乙二醇电解质散+复方导泻液+胃B超快速显影剂)清洁度高、祛泡效果好、经济成本较低、耐受性好、不良反应少,为较理想的肠道准备方法。(2)复方聚乙二醇电解质散溶液用量3L较2L在小肠远段有更高的清洁度。(3)分次使用胃B超快速显影剂联合导泻剂和分次使用西甲硅油乳剂联合导泻剂较单次使用西甲硅油乳剂联合导泻剂在小肠近段有更好的祛泡效果。
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