目的：通过研究七氟醚后处理对体外循环（CPB）犬肺的保护作用及肺组织中Bcl-2和Bax的变化情况，探讨七氟醚肺保护的可能机制。方法：实验用杂种犬12只，随机分为两组（n=6），左肺缺血再灌注组（C组）、七氟醚后处理组（Y组）。两组动物均腹腔注射戊巴比妥钠（25mg·kg-1），麻醉后气管插管、固定，股动、静脉置管监测平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP），开胸并建立犬CPB。C组犬左肺行缺血再灌注，Y组犬左肺行缺血再灌注后七氟醚处理。于CPB前（T1）、开放左肺动脉即刻（T2）及停机后2h（T3）取肺组织光镜下观察病理学变化，采用免疫组化技术检测Bcl-2和Bax表达情况。同时在各时间点取股动脉血，行动脉血气分析，根据血气分析结果计算呼吸指数（RI）和氧合指数（OI），动态肺顺应性（Cd）。结果：（1）两组犬肺组织光镜下病理改变及病理评分：光镜学结果：CPB前，两组犬肺组织结构清晰，肺泡间隔无明显增宽，肺泡腔未见填充物。开放左肺动脉后两组犬肺组织结构均紊乱，大量炎性细胞浸润，偶尔有肺泡壁断裂。停机后2h， C组肺损伤最严重，肺组织结构紊乱，肺间隔明显增宽，大量肺泡壁断裂，肺泡腔塌陷，同时有红细胞漏出；Y组肺组织结构紊乱，部分肺泡腔塌陷及肺泡壁断裂，肺泡腔见炎性细胞。病理切片评分：CPB前，两组犬肺组织病理评分无明显差异（P>0.05）。组内比较：两组犬肺组织病理评分T2明显高于T（1P <0.05），T3明显高于T（2P <0.05）。组间比较：T1、T2两组犬评分无明显差异（P>0.05），T3C组评分明显高于Y组（P<0.05）。（2）呼吸功能参数变化：组内比较：与T1比较，两组犬T2、 T3时点RI逐渐升高，而Cd和OI逐渐降低，差异有统计学意义（P <0.05）；组间比较：两组犬T1、T2Cd、OI、RI均无明显差异（P>0.05），Y组T3Cd和OI明显高于C组（P <0.05），而Y组RI明显低于C组（P <0.05）。（3）两组犬肺组织Bcl-2和Bax的表达：组内比较，与T1比较，两组犬T2、T3肺组织Bcl-2和Bax的表达明显高于T1（P <0.05）；组间比较，两组犬T1、T2同时点肺组织Bcl-2和Bax的表达无明显差异（P>0.05），T3肺组织Bax的表达C组明显高于Y组（P <0.05），肺组织Bcl-2的表达C组明显低于Y组（P <0.05）。同时T1、T2肺组织Bcl-2/Bax比值的变化无明显差异（P>0.05），T3肺组织Bcl-2/Bax比值Y组明显高于C组（P <0.05）。结论：七氟醚后处理对犬CPB导致的肺损伤有一定的保护作用，其机制可能与促进犬肺组织抗凋亡蛋白Bcl-2和抑制促凋亡蛋白Bax的表达有关。