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目的：探讨原发性肝癌患者介入术后预防性应用抗生素的必要性材料和方法：本研究包括94例原发性肝癌病人101次介入操作术前确定入选标准及排除标准。入选标准；原发性肝癌患者(经病理证实或符合临床诊断标准),其中临床诊断标准为；1.AFP>400ug/L,能排除活动性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤及转移性肝癌.并能触及坚硬及有肿块的肝脏或影像学检查具有肝癌特征性占位性病变者。2.AFP≤400ug/L,有两种影像学检查具有肝癌特征性占位性病变或有两种肝癌标志物(AFP异质体、异常凝血酶原、r谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ及a-L岩藻糖苷酶等)阳性及一种影像学检查具有肝癌特征性占位性病变者。3.有肝癌的临床表现并有肯定的肝外转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞)并能排除转移性肝癌者。排除标准；术前突然出现肿瘤破裂急诊手术患者,术前存在感染患者,术前存在感染风险患者,术前7天内应用抗生素患者,应用皮质激素或免疫抑制药物患者,Ⅱ型胆管异常(例如内镜十二指肠乳头切开术,胆肠吻合,胆肠瘘,胆道外引流,不明原因的胆道积气)及胃大部切除患者。术前采用信封法随机分为A组(应用抗生素)和B组(不用抗生素),A组病例介入术后应用头孢呋辛(2.25g bid) 3天(应用依据；据报道术后发生感染的致病菌以革兰阴性杆菌,且多发生于Ⅱ型胆管异常及胃大部切除患者,头孢呋辛对革兰阳性菌及阴性菌均有效,且在国内预防性用药的范围内),B组介入术后不用抗生素。术后观察体温、白细胞数及体征1个月。对疑似感染病例行血培养检查。参照2001中华人民共和国卫生部颁发的((医院感染诊断标准》认定有无感染。比较两组术后感染率。结果：两组共21例患者出现发热,其中A组15例,B组6例,该21例中2例患者出现白细胞数升高,其中A组1例,B组1例。2组均1例有临床中毒症状者行血培养,结果均为阴性。A组感染1例,诊断为败血症,感染率1.8%。B组1例感染,诊断为败血症,感染率为2.2%。两组术后感染率比较统计学分析无显著性差异(P>0.05)。结论：原发性肝癌患者介入术后没有必要用抗生素预防术后感染。