胸腹腔置管定期引流治疗重度卵巢过度刺激综合征22例临床分析

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目的:探讨胸腹腔置管定期引流治疗重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)合并胸腹腔积液的临床疗效。方法:回顾性分析22例(6例合并胸腔积液)采用胸腹腔置管定期引流联合扩容、抗凝等对症治疗的重度OHSS患者的临床资料。结果:22例患者均一次性穿刺成功,患者呼吸困难、腹胀痛症状得到明显缓解,引流过程中无胸腔及腹腔脏器损伤,无胸膜反应、气胸、复张后肺水肿、循环衰竭等并发症发生。胸腔平均置管时间11.50±7.42天,腹腔平均置管7.40±3.98天。置管引流后血白细胞计数(WBC)、红细胞比容(HCT)、尿素(UR)、肌酐(CR)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血浆纤维蛋白原定量(FIB)、及腹围明显降低,而24小时尿量明显增加,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:置管引流能迅速缓解呼吸困难症状、明显改善血液凝缩状态、增加肾灌注量,是一种安全有效、操作简便、并发症少的治疗OHSS的方法。
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