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目的:
探讨婴儿期便血的主要病因、诊断方法和治疗手段。
方法:
回顾性分析2008年9月至2010年9月近2年间,中国医科大学附属盛京医院消化儿科收治的婴儿期便血患儿的临床资料。
结果:
42例婴儿期便血患儿中,病因依次为牛奶蛋白过敏25例(59.52%),美克尔憩室4例(9.52%),维生素K1缺乏症3例(7.14%),急性腹泻病3例(7.14%),迁慢性腹泻病2例(4.76%),肠套叠1例(2.38%)。其中食物过敏患儿平均年龄2.58±1.70月,便血多表现为大便带血丝,但也有果酱样便及柏油样便。食物过敏绝大部分为混合喂养的患儿,且基本均为牛奶蛋白高度过敏,部分合并湿疹,予更换水解配方奶粉后,便血多于1周内(2.84±1.40天)缓解。
结论:
婴儿期便血病因以食物过敏、各型腹泻病、美克尔憩室及维生素K1缺乏症等多见,男性患儿居多。对于婴儿期便血患儿的诊断应详细采集病史,完善血便常规、食物过敏原、腹部超声、ECT等检查。对牛奶蛋白过敏患儿应及时更换水解配方奶粉,大部分患儿预后良好。